预防过度服药的核心是树立科学用药观念,关键在于严格遵医嘱、规范管理药品、善用专业服务。
预防过度服药需个人、医疗机构与监管部门协同发力。个人应杜绝自行增减剂量、随意联用药物等行为,严格遵循医嘱与药品说明书;同时做好家庭药箱管理,警惕药物依赖。医疗机构需规范诊疗行为,提供专业药学服务;监管部门则强化药品使用环节监管,普及安全用药知识,多方合力守护公众用药安全。
一、个人层面:筑牢自我防护第一道防线
1. 严格遵循医嘱与药品说明书
这是预防过度服药最根本的原则。无论是处方药还是非处方药,均需按规范使用。忘记服药时不可随意补服或加倍剂量,例如一天一次的降压药若忘服,可当天补服,但次日不可加倍补服,具体需咨询医生。服用药物前必须明确用药目的,掌握准确的用量与频次,避免因感觉效果不明显而自行调整剂量。
2. 警惕联合用药与药物依赖风险
同时服用多种药物(含中成药)前,务必咨询医生或药师,确认无相互作用或重复成分,避免对乙酰氨基酚等成分叠加导致肝损伤。需警惕具有依赖性的药物,如含有可待因、曲马多的镇咳药及复方甘草片等,必须在医生指导下短期使用。长期用药还需关注耐药性问题,可遵医嘱采用间隔给药或交替用药方式维持药效。
3. 规范管理家庭药箱
家庭药箱管理是预防过度服药的重要环节。建议每半年检查一次,及时清理过期或变质药品;按用途分类存放,置于儿童无法触及的安全位置。开封后的药品需标注开瓶日期,如硝酸甘油片等因反复开启效力下降,建议 3-6 个月内更换。
下表为药品储存的正确与错误方式对比:
| 对比项目 | 正确储存方法 | 错误储存方法 |
|---|---|---|
| 温度 | 室温避光保存(一般不超过 20℃),部分药品(如胰岛素)需冷藏 | 存放于浴室、车内等高温潮湿环境 |
| 光照 | 置于棕色药瓶内,远离阳光直射 | 放在窗台等光线充足处 |
| 湿度 | 确保存放环境干燥 | 放入冰箱冷藏室导致受潮变质 |
二、医疗机构层面:提供专业规范的用药保障
1. 规范诊疗与处方行为
医疗机构需杜绝过度诊疗、诱导用药等行为,严禁伪造处方、虚构诊疗服务。临床用药需建立三级质控体系,对用药全过程严格管理,避免因不合理诊疗导致过度服药。
2. 强化药学服务与健康宣教
医院应开设药学专科门诊,临床药师为患者提供面对面用药咨询服务,对慢病患者建立随访档案,指导科学用药。可通过电子大屏、宣传展板、科普视频等形式,普及中西药合理用药知识,破解用药误区。
三、社会与监管层面:构建全链条防护网络
1. 加强药品使用环节监管
监管部门需对药品零售企业、医疗机构开展专项检查,重点排查麻醉药品、精神药品经营使用情况,严厉打击欺诈医保基金、违规用药等行为,中止违规机构医保服务协议并追回基金。
2. 普及安全用药科普知识
通过社区宣传、药品安全宣传周等活动,向公众分发知识手册,结合案例讲解药物滥用危害。社区禁毒专干与医护人员需提醒居民合理用药注意事项,明确滥用药物种类,引导公众向药物滥用说 “不”。
预防过度服药是一项系统工程,需公众将科学用药理念融入日常生活,严格规范自身用药行为;医疗机构坚守诊疗规范,提供专业药学服务;监管部门强化监管与科普,三方形成合力,才能切实降低过度服药风险,保障全民用药安全。