可以
2025年福建泉州支持异地办理门诊特病,符合条件的参保人员可通过线上或线下渠道申请,享受与参保地同等的医保待遇。
一、政策背景与适用范围

国家医保政策支持
2025年,国家医保局进一步推动异地就医直接结算,门诊特病(如高血压、糖尿病等慢性病)纳入跨省通办范围。泉州作为福建省医保改革试点城市,已全面接入国家医保信息平台。适用人群
- 泉州参保但长期在异地居住的退休人员
- 异地参保但在泉州工作的在职人员
- 转诊就医的急重症患者
二、办理流程与材料

线上办理
- 通过国家医保服务平台APP或闽政通提交申请
- 上传身份证、医保卡、诊断证明及病历资料
线下办理
- 前往泉州医保经办机构或定点医院医保窗口
- 需提供纸质材料,包括申请表、医疗文书等
| 办理方式 | 所需时间 | 审核机构 | 是否需备案 |
|---|---|---|---|
| 线上 | 5-10个工作日 | 泉州医保局 | 是 |
| 线下 | 3-7个工作日 | 定点医院 | 是 |

三、待遇标准与报销规则
报销比例
- 异地门诊特病报销比例与参保地一致,通常为50%-70%
- 起付线和封顶线按泉州标准执行
定点医院限制
- 仅限国家医保平台备案的跨省定点医疗机构
- 非定点医院费用不予报销

四、常见问题与注意事项
备案有效期
- 长期居住人员备案1年有效,需每年续签
- 临时就医备案6个月有效
特殊情况处理
- 急诊未备案可补办,但需在48小时内提交材料
- 系统故障时,可先自费结算,后续申请手工报销
随着医保信息化的推进,泉州的异地门诊特病办理已实现高效便捷,参保人员只需提前备案并选择定点机构,即可享受无缝衔接的医疗保障。