15.7 mmol/L
孕妇中午血糖达到15.7 mmol/L，这很可能表明存在妊娠期糖尿病（GDM）的情况。正常情况下，孕妇的空腹血糖应低于5.1 mmol/L，餐后2小时血糖应低于8.5 mmol/L。而15.7 mmol/L的血糖值明显高于这些正常范围。

一、妊娠期糖尿病的定义与诊断标准

妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发现或发生的糖耐量异常。其诊断标准如下：

若孕妇在任意一项检测中达到或超过异常值范围，即可诊断为妊娠期糖尿病。

二、高血糖对孕妇及胎儿的影响

1. 对孕妇的影响：

   • 妊娠期高血压：高血糖增加孕妇患妊娠期高血压的风险。
   • 羊水过多：血糖升高可能导致羊水量异常增多。
   • 感染风险增加：高血糖环境利于细菌繁殖，增加感染风险。
   • 难产及产伤：巨大儿增加难产及产伤的风险。

2. 对胎儿的影响：

   • 巨大儿：高血糖导致胎儿过度生长，增加巨大儿风险。
   • 胎儿畸形：妊娠早期高血糖增加胎儿畸形风险。
   • 新生儿低血糖：胎儿长期处于高血糖环境，出生后易发生低血糖。
   • 呼吸窘迫综合征：巨大儿及早产儿易发生呼吸窘迫综合征。

三、妊娠期糖尿病的管理与治疗

1. 饮食管理：

   • 控制总热量摄入：根据孕妇体重及孕周计算每日所需热量。
   • 均衡营养：保证碳水化合物、蛋白质及脂肪的合理比例。
   • 分餐进食：少量多餐，避免餐后血糖急剧升高。

2. 运动治疗：

   • 适度运动：如散步、瑜伽等，有助于控制血糖。
   • 避免剧烈运动：防止对胎儿造成不良影响。

3. 药物治疗：

   • 胰岛素治疗：当饮食及运动管理无法控制血糖时，需使用胰岛素。
   • 口服降糖药：部分药物在妊娠期使用相对安全，但需在医生指导下使用。

4. 定期监测：

   • 血糖监测：定期监测空腹及餐后血糖，调整治疗方案。
   • 胎儿监测：定期进行胎儿超声检查，评估胎儿生长及发育情况。

四、预防与筛查

1. 高危人群筛查：

   • 肥胖孕妇：BMI ≥ 24 kg/m²的孕妇。
   • 有糖尿病家族史：一级亲属有糖尿病史的孕妇。
   • 既往有GDM史：既往妊娠有GDM史的孕妇。

2. 早期筛查：

   • 孕早期筛查：孕12-13周进行早期糖耐量试验。
   • 孕中期筛查：孕24-28周进行标准糖耐量试验。

通过早期筛查及干预，可有效降低妊娠期糖尿病的发生率及其对母婴的不良影响。

孕妇中午血糖15.7 mmol/L提示可能存在妊娠期糖尿病，需及时就医进行进一步检查及治疗。通过合理的饮食管理、适度运动及必要的药物治疗，可有效控制血糖，减少对母婴的不良影响。早期筛查及干预对于预防妊娠期糖尿病的发生至关重要。