不正常
小孩的血糖值为13.4 mmol/L(毫摩尔/升)在晚上属于偏高范围,尤其若该值是在非餐后2小时内测得,或孩子未被诊断为糖尿病,则需引起警惕,可能提示存在血糖调节异常、糖尿病前期甚至糖尿病的可能。

一、 理解儿童血糖的正常范围
儿童的血糖水平与成人有所不同,且受年龄、饮食、活动量和测量时间等多种因素影响。了解正常范围是判断血糖是否异常的基础。

空腹血糖 指至少8小时未进食(通常为早晨起床后)所测得的血糖值。这是评估基础血糖水平的重要指标。
餐后血糖 指从进食第一口开始计算,2小时后测得的血糖值。用于评估身体对食物中糖分的处理能力。
随机血糖 指一天中任意时间点测得的血糖值,不受进食时间影响。当出现高血糖症状(如口渴、多尿、乏力)时,此值尤为重要。
以下表格对比了不同状态下儿童血糖的参考范围:

| 状态 | 正常范围 (mmol/L) | 糖尿病前期范围 (mmol/L) | 糖尿病诊断标准 (mmol/L) |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 5.6 | 5.6 - 6.9 | ≥ 7.0 |
| 餐后2小时血糖 | < 7.8 | 7.8 - 11.0 | ≥ 11.1 |
| 随机血糖 | - | - | ≥ 11.1 (伴典型症状) |
二、 血糖13.4 mmol/L意味着什么

晚上测得血糖值为13.4 mmol/L,已显著高于正常范围,需结合具体情境分析。
测量时间点 若该值是在晚餐后1-2小时内测得,虽然偏高,但仍可能在餐后血糖的波动范围内,尤其若晚餐摄入大量碳水化合物。13.4 mmol/L已超过糖尿病前期上限,接近或达到糖尿病诊断标准,仍属异常。若是在餐后4小时或更久,或接近睡前测得,则明确属于高血糖。
是否伴随症状 孩子是否出现口渴、频繁排尿、夜间排尿增多、不明原因的体重下降、疲劳或视力模糊等症状?若存在这些高血糖症状,且随机血糖≥11.1 mmol/L,则高度提示糖尿病可能。
既往健康状况 若孩子已被诊断为1型糖尿病或2型糖尿病,13.4 mmol/L可能是血糖控制不佳的表现,需调整胰岛素剂量或治疗方案。若孩子此前血糖正常,则此数值是一个重要的警示信号。
三、 高血糖的潜在原因与应对
儿童出现高血糖并非偶然,背后可能有多种原因。
1型糖尿病 这是儿童最常见的糖尿病类型,因自身免疫破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏。通常起病急,血糖水平可迅速升高。
2型糖尿病 虽然传统上多见于成人,但随着儿童肥胖率上升,2型糖尿病在青少年中日益增多。主要与胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足有关。
其他因素 包括急性感染、应激状态、使用某些药物(如糖皮质激素)、或罕见的内分泌疾病等,都可能导致暂时性高血糖。
当发现孩子血糖为13.4 mmol/L时,应立即就医。医生会通过空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和糖化血红蛋白(HbA1c)等检查,明确诊断。切勿自行用药或忽视。
儿童的健康无小事,一次异常的血糖读数可能是身体发出的求救信号。面对晚上血糖13.4的情况,家长应保持冷静,及时寻求专业医疗帮助,通过科学检查明确原因,为孩子未来的健康成长筑牢防线。