尿液、粪便、化学清洁剂、摩擦、湿热环境
婴幼儿肛周湿疹是一种常见的皮肤炎症，主要因该区域长期处于湿热环境，受到尿液和粪便的反复刺激，导致皮肤屏障受损，继而引发红肿、糜烂、渗出和剧烈瘙痒。护理的关键在于减少刺激源，保持局部清洁干燥，并避免使用含有刺激性成分的化学清洁剂，同时减少物理摩擦。
一、 婴幼儿肛周湿疹的成因与刺激源
婴幼儿肛周湿疹的发生并非单一因素所致，而是多种内外因素共同作用的结果。理解其成因是有效护理的第一步。
生理结构与排泄物刺激 婴幼儿皮肤娇嫩，角质层薄，屏障功能弱。肛周区域紧邻排泄口，极易被尿液中的氨和粪便中的消化酶持续刺激。尤其是腹泻时，粪便的pH值改变，刺激性更强，是诱发或加重湿疹的直接原因。
局部环境因素湿热环境是湿疹滋生的温床。尿布的密闭性导致该区域通风差，汗液、尿液无法及时蒸发，形成持续潮湿的环境，破坏皮肤脂质层，使皮肤更容易受到刺激和感染。
外部化学与物理刺激 使用含有香精、酒精、防腐剂等成分的化学清洁剂（如湿巾、沐浴露）会直接损伤皮肤。更换尿布时用力擦拭或使用粗糙的纸巾造成的摩擦，也会加剧皮肤损伤。
二、 护理中的“少沾”原则详解
遵循“少沾”原则，即尽量减少皮肤与有害刺激物的接触，是护理的核心。
减少排泄物接触时间 及时更换尿布是首要措施。建议每2-3小时检查一次，一旦排便立即更换。使用吸收性强的尿布有助于快速隔离尿液和粪便。
护理措施 优点 注意事项 勤换尿布 减少尿液、粪便接触时间 避免过度频繁更换造成摩擦 使用隔离型护臀膏 在皮肤表面形成保护膜 每次清洁后厚涂，完全覆盖患处 排便后清水冲洗 彻底清除残留物，无化学刺激 水温适宜，避免烫伤 避免化学清洁剂 尽量不用或少用含刺激性成分的湿巾。推荐使用温水清洗，或选用成分极简、无香精、无酒精的婴儿专用湿巾。
减少物理摩擦与湿热 清洗后用柔软棉布轻轻蘸干，切勿用力擦拭。在条件允许时，每天安排数次“光屁股”时间，让肛周皮肤暴露在空气中，保持干燥。
三、 日常护理与预防策略
清洁方式选择 排便后优先使用温水冲洗，这是最温和、最彻底的清洁方式。若使用湿巾，应选择pH值中性、无添加的产品，并确认宝宝无过敏反应。
护臀产品的正确使用 每次清洁并彻底干燥后，应涂抹一层厚厚的护臀膏（如含氧化锌成分），形成物理屏障，隔绝尿液和粪便。
衣物与尿布材质 选择纯棉、透气、宽松的衣物和尿布，避免化纤材质增加湿热和摩擦。确保尿布大小合适，不过紧。
保持婴幼儿肛周区域的清洁、干燥与无刺激是应对湿疹的根本。通过严格遵循“少沾”原则，减少与尿液、粪便、化学清洁剂、摩擦和湿热环境的接触，绝大多数轻中度湿疹都能得到有效控制和改善。家长需耐心细致地进行日常护理，并在症状持续或加重时及时就医。
