感染后5-7天内死亡率超90%
当34岁女性在野外游泳时,若水体被福氏耐格里阿米巴污染,虫体可能经鼻腔侵入大脑,引发原发性阿米巴脑膜脑炎。该病起病急骤,症状分为三个阶段:初期表现为鼻咽部不适,2-3天后出现中枢神经系统症状,最终因脑水肿导致呼吸衰竭。早期识别症状对生存至关重要。
一、感染初期症状(1-3天)
- 鼻咽部症状:虫体在鼻腔短暂繁殖后,引发咽痛、鼻塞、流涕,易被误诊为普通感冒。
- 全身性症状:低热(38℃左右)伴随乏力、头痛,部分患者出现恶心呕吐。
二、进展期症状(2-5天)
- 中枢神经系统症状:虫体沿嗅神经侵入脑部,导致喷射状呕吐、剧烈头痛、颈部僵硬(脑膜刺激征)。
- 神经功能异常:嗅觉/味觉丧失、抽搐、肢体麻木或无力,意识模糊。
三、终末期症状(5-7天)
- 全身性恶化:体温骤升至39-40℃,出现癫痫、瘫痪,快速进展为昏迷。
- 致命风险:因脑水肿、脑疝导致呼吸循环衰竭,死亡率超90%。
该病潜伏期短且破坏性强,野外游泳后若出现持续头痛、发热、呕吐需立即就医。预防关键为避免接触污染淡水,选择正规泳池并佩戴鼻夹。早期干预虽无特效药,但多药联用可延缓病情进展。