48小时内死亡率超90%
47岁男性感染食脑虫后,典型症状表现为鼻咽部不适、剧烈头痛、喷射性呕吐及持续高热,若未及时治疗,5-7天内可能因脑水肿导致呼吸衰竭死亡。
一、感染机制与高危因素
- 传播途径:食脑虫(福氏耐格里阿米巴)通过鼻腔侵入人体,常见于未消毒的淡水湖泊、温泉或维护不良的泳池。
- 高危行为:潜水、跳水或呛水时,虫体易随水流进入嗅神经,最终破坏脑组织。
二、典型症状与病程
- 鼻咽期(1-3天):
咽痛、鼻塞、流涕,易被误认为普通感冒。
- 神经期(2-3天后):
- 剧烈头痛:持续加重,蔓延至全头部。
- 喷射性呕吐:与颅内压升高相关。
- 嗅觉异常:如味觉减退或幻嗅。
- 全身期(3-5天后):
- 高热:体温迅速升至39-40℃,伴随寒战。
- 颈强直:颈部僵硬,活动受限。
- 意识障碍:嗜睡、癫痫发作,甚至昏迷。
三、易被忽视的细节
- 早期误诊率高:症状与细菌性脑膜炎相似,常被误判为流感或中暑。
- 进展极快:从发病到死亡平均仅5-7天,48小时内死亡率超90%。
四、预防与应对建议
- 避免高危水域:远离未消毒的天然淡水,选择正规氯消毒泳池。
- 防护措施:游泳时使用鼻夹,避免呛水;上岸后及时用生理盐水冲洗鼻腔。
- 紧急处理:若出现头痛、呕吐伴高热,需立即就医并告知游泳史。
食脑虫感染虽罕见但致死率极高,早期识别症状、避免高危暴露是关键。一旦出现可疑表现,需争分夺秒就医以争取生存机会。