约90%的感染者初期无症状,但可能携带传染性包囊数月。
户外溯溪时,38岁女性若感染阿米巴原虫,症状因感染部位和病程而异。多数人初期无典型表现,但随病情进展可能出现肠道、肝部或其他器官的异常反应。常见症状包括腹泻、腹痛、发热及肝区疼痛,严重时危及生命。需警惕野泳或接触不洁水源后的潜在风险,及时就医是关键。
一、肠道症状
- 典型阿米巴痢疾:表现为果酱样黏液血便,每日排便十次以上,伴随下腹压痛和里急后重感。部分患者出现慢性腹泻与便秘交替,病程可持续数月,可能并发肠穿孔或中毒性巨结肠。
- 慢性肠道感染:长期间歇性腹泻、腹痛、胃肠胀气,伴随体重下降,症状可持续一年甚至五年。
二、肝脓肿症状
- 急性期表现:持续发热(38-39℃)、右上腹钝痛或胀痛,肝脏肿大且触痛明显。疼痛可向右肩放射,约10%患者出现反应性胸膜炎。
- 慢性期表现:畏寒、低热、食欲不振、进行性消瘦和贫血,肝区钝痛随体位加重。
三、肠外感染症状
- 肺部感染:咳嗽、胸痛、咳巧克力色痰,呼吸困难,多见于肝脓肿破溃后。
- 脑部感染:头痛、呕吐、意识障碍、抽搐,病情进展迅速,致死率高。
- 皮肤感染:会阴部或肛周皮肤溃疡,边缘不整,渗液疼痛,愈合缓慢。
四、其他表现
少数病例出现过敏反应如荨麻疹,或全身消耗症状如乏力、体重下降。婴幼儿感染易引发脱水、电解质紊乱等急症。
感染阿米巴原虫后,症状可能从轻微腹痛发展为多器官衰竭。若溯溪后出现持续腹泻、发热或肝区疼痛,务必立即就医。避免自行服用止泻药,以防掩盖病情。日常需注意个人卫生,不喝生水、清洁饮食,减少野泳风险,防范阿米巴陷阱。