反复屈腕动作易致肱骨内上髁肌腱慢性损伤
新疆吐鲁番地区因气候干燥、劳动强度大，高尔夫球肘（肱骨内上髁炎）发病率较高，主要表现为肘内侧酸痛、握力下降及拧毛巾时疼痛加剧。该病由前臂屈肌反复收缩引发肌腱附着点炎症，常见于建筑工人、运动员及频繁使用手腕的人群。吐鲁番康复科结合本地特点，采用多维度康复方案，重点缓解疼痛、恢复功能并预防复发。
一、诊断与核心症状
- 典型体征：肘关节内侧局限性压痛，抗阻屈腕试验阳性（屈腕时疼痛加剧）。
- 功能影响：握力减弱，前臂旋前受限，提重物或拧毛巾时疼痛显著。
- 鉴别要点：需与网球肘（肱骨外上髁炎）区分，后者疼痛集中于肘外侧。
二、康复治疗策略
- 急性期管理：
- 制动休息：暂停引发疼痛的活动，佩戴护具减轻肌腱张力。
- 冰敷疗法：每日冰敷患处15分钟，间隔2小时，缓解肿胀与炎症。
- 物理治疗：
- 热敷与超声波：促进血液循环，加速组织修复。
- 冲击波疗法：针对顽固性疼痛，改善局部微循环。
- 运动康复：
- 渐进性肌力训练：从握拳练习开始，逐步过渡至哑铃弯举，增强前臂屈肌耐力。
- 关节活动度练习：被动伸屈肘关节，防止僵硬，恢复灵活性。
- 药物治疗：
- 非甾体抗炎药：口服布洛芬或外用双氯芬酸乳胶剂，缓解疼痛。
- 局部注射：严重者行皮质类固醇封闭治疗，抑制炎症反应。
三、日常预防与生活调整
- 运动防护：选择轻便球拍，避免过度屈腕动作；运动前充分热身。
- 劳动技巧：提重物时保持手腕中立位，使用推车替代提篮，减少前臂负荷。
- 环境适应：吐鲁番地区需注意防暑降温，避免高温下长时间劳作。
四、手术干预与长期管理
保守治疗无效且病程超过6-12个月者，可考虑肌腱清创术或松解术。术后需系统康复训练，恢复关节功能并预防复发。
吐鲁番康复科强调，高尔夫球肘康复需综合制动、物理治疗及运动训练，结合本地气候与劳动特点调整方案。早期干预可显著改善预后，患者应避免盲目使用激素类药物，及时就医评估损伤程度。通过科学康复与日常防护，多数患者可恢复正常生活与工作能力。
