成年人早上空腹血糖26.7mmol/L，远高于正常范围，极有可能是糖尿病。
成年人早上空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，而26.7mmol/L明显超出这一范围。根据世界卫生组织（WHO）的标准，空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。26.7mmol/L的血糖水平高度提示糖尿病的可能性。
一、糖尿病的诊断标准
- 空腹血糖（FPG）：≥7.0mmol/L。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖：≥11.1mmol/L。
- 随机血糖：≥11.1mmol/L，伴有糖尿病典型症状（如多饮、多尿、多食、体重下降）。
二、高血糖的危害
短期危害：
- 酮症酸中毒：高血糖导致体内胰岛素缺乏，脂肪分解产生酮体，引起酸中毒。
- 高渗性非酮症昏迷：严重高血糖导致血浆渗透压升高，引起昏迷。
长期危害：
- 心血管疾病：高血糖增加动脉粥样硬化风险，易引发冠心病、心肌梗死等。
- 肾脏损害：长期高血糖导致肾小球硬化，引发糖尿病肾病。
- 神经病变：高血糖损伤神经，引起周围神经病变、自主神经病变等。
- 视网膜病变：高血糖损伤视网膜血管，引发糖尿病视网膜病变，严重者可致盲。
三、糖尿病的治疗与管理
饮食控制：
- 控制总热量：根据身高、体重、年龄、性别等因素计算每日所需热量。
- 均衡营养：保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理比例。
- 限制高糖、高脂食物：减少糖果、甜饮料、油炸食品等的摄入。
运动治疗：
- 有氧运动：如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。
- 力量训练：如举重、做哑铃等，每周至少2次。
药物治疗：
- 口服降糖药：如二甲双胍、磺脲类、格列奈类等。
- 胰岛素治疗：如短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素等。
血糖监测：
- 自我血糖监测（SMBG）：使用家用血糖仪定期监测血糖。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去2-3个月的平均血糖水平，目标值≤7%。
| 治疗方法 | 优点 | 缺点 |
|---|---|---|
| 饮食控制 | 无副作用，经济实惠 | 需要长期坚持，效果因人而异 |
| 运动治疗 | 改善胰岛素敏感性，降低血糖 | 需要时间和毅力，过度运动有风险 |
| 药物治疗 | 快速有效降低血糖 | 可能有副作用，需定期调整剂量 |
| 血糖监测 | 及时了解血糖变化，调整治疗方案 | 需要定期检测，可能增加心理负担 |
总之，成年人早上空腹血糖26.7mmol/L高度提示糖尿病的可能性，需及时就医进行进一步检查和治疗。糖尿病的治疗需要综合运用饮食控制、运动治疗、药物治疗和血糖监测等手段，以有效控制血糖，减少并发症的发生。
