22.8mmol/L 是极其危险的 严重高血糖 状态。
该数值远超正常血糖范围，已达到糖尿病急性并发症的预警阈值，可能由糖尿病、应激反应、药物影响等多种因素引发，若不及时干预，会导致 糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态 等可能危及生命的急性并发症，同时也会加速肾脏、眼睛、神经等器官的慢性损伤。
一、该血糖值的危险程度与临床意义
远超正常与诊断标准成年人血糖水平有明确的正常范围和疾病诊断标准，22.8mmol/L 已显著偏离安全区间。
血糖类型 正常范围 糖尿病前期 糖尿病诊断标准 本次数值（22.8mmol/L） 空腹血糖 3.9~6.1mmol/L 6.1~6.9mmol/L ≥7.0mmol/L 约为诊断标准的 3 倍 餐后 2 小时血糖 ＜7.8mmol/L 7.8~11.0mmol/L ≥11.1mmol/L 约为诊断标准的 2 倍 随机血糖 ＜11.1mmol/L - ≥11.1mmol/L（伴症状） 约为诊断标准的 2 倍 急性并发症风险极高此血糖水平下，身体无法有效利用葡萄糖供能，会启动异常代谢途径，极易引发两种致命性急性并发症：
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：身体分解脂肪产生大量 酮体，酮体蓄积导致血液变酸，出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状，严重时陷入昏迷。
- 高血糖高渗状态（HHS）：极高的血糖导致血液渗透压升高，细胞内水分被 “吸出”，引发严重脱水，表现为口渴、多尿、意识模糊、嗜睡甚至昏迷，老年人更易发生。
加速慢性并发症进展即使未发生急性危机，长期或反复的严重高血糖会持续损害全身血管和神经，加速 糖尿病肾病（可能发展为肾衰竭）、糖尿病视网膜病变（可能导致失明）、糖尿病神经病变（出现手脚麻木、疼痛、伤口难愈合）等慢性并发症的发生与恶化。
二、可能导致该血糖值的核心原因
糖尿病相关因素这是最主要的原因，包括：
- 未确诊糖尿病：此前未发现血糖异常，身体胰岛素分泌严重不足或作用缺陷，导致血糖失控。
- 糖尿病治疗不当：已确诊患者未按时服用降糖药（如二甲双胍、阿卡波糖）或注射胰岛素，或药物剂量不足、自行停药。
- 饮食失控：短时间内摄入大量高糖食物（如甜点、含糖饮料），超出身体血糖调节能力。
应激状态与疾病影响身体在遭遇重大刺激或疾病时，会分泌升糖激素（如皮质醇）对抗应激，导致血糖急剧升高，常见情况包括：
- 严重感染（如肺炎、泌尿系统感染）、创伤、手术。
- 急性心脑血管疾病（如心肌梗死、脑出血）。
- 高热、严重呕吐、腹泻等导致身体脱水的情况。
药物与其他因素
- 药物影响：服用某些可升高血糖的药物，如激素类药物、部分利尿剂、避孕药等。
- 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、皮质醇增多症等，因激素失衡间接导致血糖升高。
三、紧急处理与后续应对措施
立即就医或急救血糖 22.8mmol/L 属于急症，必须立即行动：
- 若已出现恶心、呕吐、意识模糊、呼吸困难等症状，需立即拨打急救电话，前往急诊科抢救。
- 若暂时无明显不适，也需立即前往医院内分泌科就诊，不可延误。
就医前的注意事项
- 切勿自行用药：不要随意增加降糖药或胰岛素剂量，以免引发致命性低血糖。
- 适量补水：若意识清醒且无呕吐，可少量多次饮用白开水，帮助补充因多尿丢失的水分，预防脱水。
- 避免进食：暂停摄入任何含糖食物和主食，减少血糖进一步升高的风险。
- 准备病史资料：回忆是否有糖尿病史、用药史、近期饮食及身体不适情况，便于医生快速诊断。
长期管理与预防血糖得到控制后，需建立长期管理体系：
- 规范治疗：严格遵医嘱用药或注射胰岛素，定期复诊调整治疗方案。
- 监测血糖：配备家用血糖仪，定期监测空腹、餐后 2 小时及随机血糖，记录血糖变化。
- 生活方式干预：坚持低糖、高纤维饮食，控制总热量摄入；每周进行至少 150 分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）；戒烟限酒，保持规律作息。
22.8mmol/L 的血糖值是身体发出的紧急预警信号，绝非偶然现象。它不仅提示可能存在严重的糖代谢异常，更意味着急性并发症的风险已急剧升高。及时就医抢救是首要任务，而在病情稳定后，通过规范治疗、血糖监测和健康的生活方式进行长期管理，才能有效控制血糖，预防并发症，守护身体健康。
