极高血糖，需立即就医评估
该数值属于极高血糖，已达到糖尿病诊断阈值范围；若伴有多饮、多尿、多食、体重下降等典型症状，或在无典型症状的情况下由静脉血浆葡萄糖检测证实，即可确诊为糖尿病。如正处于感染、创伤、手术等应激状态，应待应激消除后复查再作结论。诊断以静脉血浆葡萄糖为准，毛细血管血糖仅作参考。
血糖数值的意义与诊断判定
- 若为空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖（2h PG）≥11.1 mmol/L，或伴典型症状时随机血糖≥11.1 mmol/L，满足其一即可提示糖尿病；无典型症状者需在另一天复查核实。
- 若为餐后不久（如早餐后不久）测得的“餐后血糖”，需明确从第一口饭计时至2小时的2h PG；若2h PG＜11.1 mmol/L，尚不足以据此诊断糖尿病。
- 介于6.1–＜7.0 mmol/L（空腹）或7.8–＜11.1 mmol/L（2h PG）属于糖调节受损（糖尿病前期），需随访与干预以降低进展风险。
- 诊断应以静脉血浆葡萄糖为标准，毛细血管血糖不用于诊断；HbA1c在2011年WHO/我国框架下主要用于管理及筛查，不作为诊断依据。
青少年相关要点与常见表现
- 青少年并非“豁免人群”，诊断阈值与成人一致；出现多饮、多尿、多食、体重下降等典型表现时应高度警惕。
- 部分青少年以酮症酸中毒（DKA）起病，可见恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快伴烂苹果味、嗜睡/意识改变等，属于急症，需紧急处理。
不同测量情境的判断与下一步
| 测量情境 | 关键阈值 | 对诊断的意义 | 建议行动 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖（FPG） | ≥7.0 mmol/L | 达到糖尿病阈值；无典型症状需次日复查 | 尽快至医院行静脉血浆葡萄糖复核，完善评估 |
| 口服糖耐量试验2h血糖（2h PG） | ≥11.1 mmol/L | 达到糖尿病阈值 | 规范完成75g OGTT，由医务人员判读 |
| 随机血糖 | ≥11.1 mmol/L（伴典型症状） | 可支持糖尿病诊断 | 立即就医，排除DKA等急性并发症 |
| 应激状态（感染/创伤/手术） | 任意异常 | 可能为暂时性高血糖 | 应激解除后复查再判定 |
| 介于糖尿病前期范围 | FPG 6.1–＜7.0；2h PG 7.8–＜11.1 | 糖尿病前期（IFG/IGT） | 强化生活方式管理，定期随访筛查 |
上述阈值与流程以静脉血浆葡萄糖为准；毛细血管血糖仅作参考。
紧急处理与就医建议
- 立即前往急诊或内分泌科，携带血糖仪、既往检查与用药记录；如无法就医，先补液（清水）、避免剧烈活动、不要自行增减胰岛素或口服降糖药。
- 出现呕吐、腹痛、呼吸深快伴烂苹果味、嗜睡/意识改变等，高度怀疑DKA，需紧急救治。
- 医院评估通常包括：静脉血浆葡萄糖复核、必要时75g OGTT、电解质与肾功能、尿酮/血酮、酸碱平衡等，并由医生综合判定分型与治疗。
医学提示：本文为健康科普，不能替代个体化诊疗；如出现上述任一危险信号或血糖显著升高，请立即就医。