儿童手臂起湿疹通常不能完全靠自己自愈。湿疹是一种常见的皮肤炎症，尤其在儿童中较为普遍。虽然部分轻度湿疹可能会随着时间推移和皮肤护理的改善而有所缓解，但大多数情况下，湿疹需要适当的治疗和管理才能有效控制症状。

一、湿疹的成因和特点

1. 成因

   • 遗传因素：湿疹常与家族过敏史有关，如哮喘、过敏性鼻炎等。
   • 环境因素：接触过敏原（如尘螨、花粉、宠物皮屑）、空气污染、气候变化等。
   • 皮肤屏障功能障碍：皮肤天然屏障受损，导致水分流失和外界刺激物进入。

2. 特点

   • 皮肤干燥、瘙痒：湿疹患儿皮肤通常干燥，并伴有明显瘙痒。
   • 红斑、丘疹：皮肤出现红斑、丘疹，严重时可能有渗液、结痂。
   • 反复发作：湿疹容易反复发作，尤其在季节变化或接触过敏原时。

二、湿疹的治疗和管理

1. 药物治疗

   • 外用药物：如糖皮质激素类药膏、非甾体抗炎药膏、免疫调节剂等，用于减轻炎症和瘙痒。
   • 口服药物：如抗组胺药，用于缓解瘙痒；在严重情况下，可能需要短期使用口服糖皮质激素。

2. 皮肤护理

   • 保湿：使用无香料、无刺激性的保湿霜或乳液，保持皮肤湿润，减少水分流失。
   • 避免刺激物：避免使用含有香料、酒精、强碱性成分的洗涤用品和护肤品。
   • 温和清洁：使用温水和温和的清洁剂洗澡，避免过度摩擦皮肤。

3. 生活方式调整

   • 避免过敏原：识别并避免接触已知的过敏原，如尘螨、花粉、宠物皮屑等。
   • 穿着舒适：穿着柔软、透气的棉质衣物，避免穿着粗糙、紧身或合成纤维的衣物。
   • 保持环境湿润：使用加湿器保持室内空气湿润，避免空气过于干燥。

三、湿疹自愈的可能性和局限性

虽然部分轻度湿疹可能在适当的护理下有所缓解，但大多数湿疹患儿需要综合治疗和管理才能有效控制症状。家长应密切关注孩子的皮肤状况，及时就医并遵循医生的建议进行治疗。通过合理的药物治疗、皮肤护理和生活方式调整，可以帮助孩子减轻湿疹症状，提高生活质量。