28.9 mmol/L
小孩早上空腹血糖达到28.9 mmol/L，这明显高于正常范围，可能表明存在高血糖或糖尿病等问题。以下是详细的分析：
一、可能的原因
糖尿病
- 1型糖尿病：由于胰岛素分泌不足，血糖无法被有效利用，导致血糖升高。常见于儿童和青少年。
- 2型糖尿病：胰岛素抵抗或分泌不足，常见于肥胖儿童。
应激性高血糖
由于感染、手术、创伤等应激状态，机体分泌大量肾上腺素等激素，导致血糖升高。
药物影响
某些药物如糖皮质激素、利尿剂等可能导致血糖升高。
二、相关检查
血糖监测
- 空腹血糖：正常范围为3.9-6.1 mmol/L。
- 餐后2小时血糖：正常范围为小于7.8 mmol/L。
糖化血红蛋白（HbA1c）
反映过去2-3个月的平均血糖水平，正常范围为4%-6%。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
用于诊断糖尿病和糖耐量异常。
| 检查项目 | 正常范围 | 异常范围 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1 mmol/L | ≥7.0 mmol/L（糖尿病） |
| 餐后2小时血糖 | <7.8 mmol/L | ≥11.1 mmol/L（糖尿病） |
| 糖化血红蛋白（HbA1c） | 4%-6% | ≥6.5%（糖尿病） |
三、治疗措施
饮食管理
- 控制碳水化合物摄入，增加蔬菜和蛋白质摄入。
- 避免高糖、高脂肪食物。
运动治疗
规律的有氧运动有助于降低血糖。
药物治疗
- 胰岛素：适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病。
- 口服降糖药：适用于2型糖尿病。
教育与监测
定期监测血糖，了解糖尿病知识，提高自我管理能力。
小孩早上空腹血糖28.9 mmol/L需要引起重视，及时就医进行相关检查和治疗，以避免长期高血糖对身体造成的损害。通过合理的饮食、运动和药物治疗，可以有效控制血糖，提高生活质量。
