孕妇下午血糖19.7 mmol/L 已经超出了正常范围，很可能是妊娠期糖尿病的表现。
妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕期间首次出现的血糖水平升高。根据国际糖尿病联盟（IDF）的标准，孕妇的空腹血糖应低于5.1 mmol/L，餐后1小时血糖应低于10.0 mmol/L，餐后2小时血糖应低于8.5 mmol/L。而19.7 mmol/L的血糖水平明显高于这些标准，因此需要引起重视。
一、妊娠期糖尿病的危害
对孕妇的危害
- 增加妊娠期高血压疾病的风险：妊娠期糖尿病孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险是正常孕妇的2-4倍。
- 增加羊水过多的风险：妊娠期糖尿病孕妇发生羊水过多的风险是正常孕妇的10倍。
- 增加剖宫产的风险：妊娠期糖尿病孕妇发生剖宫产的风险是正常孕妇的2倍。
对胎儿的危害
- 增加巨大儿的风险：妊娠期糖尿病孕妇发生巨大儿的风险是正常孕妇的4倍。
- 增加胎儿畸形的风险：妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿畸形的风险是正常孕妇的2倍。
- 增加胎儿宫内窘迫的风险：妊娠期糖尿病孕妇发生胎儿宫内窘迫的风险是正常孕妇的2倍。
二、妊娠期糖尿病的诊断
- 空腹血糖：孕妇的空腹血糖应低于5.1 mmol/L。如果空腹血糖在5.1-7.0 mmol/L之间，需要进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：孕妇需要在空腹状态下口服75克葡萄糖，然后分别在1小时和2小时后测量血糖水平。如果1小时血糖大于等于10.0 mmol/L，或者2小时血糖大于等于8.5 mmol/L，就可以诊断为妊娠期糖尿病。
| 诊断标准 | 空腹血糖 | 1小时血糖 | 2小时血糖 |
|---|---|---|---|
| 正常范围 | <5.1 mmol/L | <10.0 mmol/L | <8.5 mmol/L |
| 妊娠期糖尿病 | ≥5.1 mmol/L | ≥10.0 mmol/L | ≥8.5 mmol/L |
三、妊娠期糖尿病的治疗
- 饮食治疗：妊娠期糖尿病孕妇需要控制饮食，避免高糖、高脂肪的食物，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
- 运动治疗：妊娠期糖尿病孕妇需要进行适当的运动，如散步、瑜伽等，以帮助控制血糖水平。
- 药物治疗：如果饮食和运动治疗不能有效控制血糖水平，妊娠期糖尿病孕妇可能需要使用胰岛素等药物进行治疗。
四、妊娠期糖尿病的预防
- 孕前筛查：对于有糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢综合征等高危因素的妇女，建议在孕前进行糖尿病筛查。
- 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、控制体重等，可以降低妊娠期糖尿病的风险。
- 定期产检：孕妇需要定期进行产检，包括血糖监测，以便及时发现和治疗妊娠期糖尿病。
孕妇下午血糖19.7 mmol/L已经超出了正常范围，很可能是妊娠期糖尿病的表现。妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都有一定的危害，因此需要及时诊断和治疗。通过饮食治疗、运动治疗和药物治疗等手段，可以有效控制血糖水平，减少妊娠期糖尿病的危害。通过孕前筛查、健康生活方式和定期产检等措施，可以预防妊娠期糖尿病的发生。
