湿疹在老年人群体中较为常见，尤其是手臂部位，这与皮肤屏障功能退化、皮脂分泌减少、免疫调节能力下降等因素密切相关。随着年龄增长，皮肤修复能力减弱，慢性湿疹的发生率显著上升。部分轻度湿疹可能自行缓解，但多数情况下需要科学干预，否则可能加重或反复发作。
自愈的可能性取决于湿疹的类型和严重程度。急性湿疹若仅表现为轻微红斑、干燥或少量脱屑，在避免过敏原、加强保湿护理后，部分患者可能在2-4周内逐渐好转。慢性湿疹（如神经性皮炎或苔藓化湿疹）因长期炎症反应导致皮肤增厚、瘙痒加剧，自愈概率极低。老年人常合并糖尿病、血管疾病等基础病，皮肤修复能力进一步受限，盲目等待自愈可能延误治疗。
居家护理的关键措施包括：
- 温和清洁：避免使用碱性肥皂，改用低敏沐浴露，水温控制在32-35℃。
- 保湿修复：在皮肤微湿时立即涂抹含神经酰胺、尿素或甘油的保湿霜，增强皮肤屏障。
- 避免刺激：减少化纤衣物摩擦，选择纯棉宽松的袖套，避免抓挠。
- 环境调节：保持室内湿度在50-60%，避免空调直吹或过度干燥。
需要警惕的信号包括：
- 皮疹扩散至前臂、腋下等部位
- 渗出液或脓疱形成（提示感染）
- 剧烈瘙痒影响睡眠或日常生活
- 皮肤增厚、色素沉着加重
误区与风险：
- 民间偏方（如大蒜、醋、艾叶水擦洗）可能刺激皮肤，甚至导致接触性皮炎。
- 激素滥用（如长期使用氢化可的松）可能引起皮肤萎缩或依赖。
- 真菌感染可能被误认为湿疹，需专业鉴别。
科学治疗建议：
- 轻度湿疹：以保湿+短期外用弱效激素（如1%氢化可的松）为主。
- 中重度湿疹：需结合抗炎药膏（如他克莫司）或口服抗组胺药控制瘙痒。
- 合并感染：需抗生素治疗（如莫匹罗星软膏）。
