你有没有试过，半夜醒来，口干得像吞了一把沙子，跑去测血糖——结果屏幕上跳出一个吓人的数字：22.4？

别急着安慰自己“可能是仪器坏了”或者“最近吃多了”。如果你今年才27岁，这个数值不是小题大做，而是身体在拉响红色警报。

说实话，我在门诊见过太多这样的年轻人。他们以为糖尿病是“中老年人才操心的事”，结果一查血糖，已经高到能直接进急诊室。22.4 mmol/L是什么概念？正常人空腹血糖在4到6之间浮动，餐后也很少超过8。而你的数值，几乎是正常值的四倍——这已经不是“偏高”，而是踩在危险边缘了。

那么，问题来了：一个看起来健康、年纪轻轻的人，怎么会突然血糖飙到这种程度？

最常见的原因，其实是很多人压根没意识到的——1型糖尿病。它不像2型那样慢慢发展，而是像一场突如其来的风暴。免疫系统误把胰岛细胞当成敌人，一夜之间摧毁了身体制造胰岛素的能力。于是血糖失控，疯狂飙升。很多患者最初只是觉得累、老想喝水、夜里频繁起夜，误以为是熬夜或感冒，等出现呕吐、呼吸急促甚至意识模糊时，已经进展到酮症酸中毒——这是会要命的急症。

当然，也有可能是早发的2型糖尿病。现在年轻人压力大、久坐、奶茶不离手，加上遗传因素，20多岁确诊2型的案例越来越多。只不过，2型通常不会一下子冲到22.4，除非碰上感染、严重失眠、情绪崩溃这类“导火索”，让本就脆弱的血糖调节系统彻底崩盘。

还有一种情况容易被忽略：应激性高血糖。比如你刚经历了一场重感冒、肠胃炎，甚至是一次剧烈的情绪波动，身体会大量分泌升糖激素（比如皮质醇和肾上腺素），暂时推高血糖。但即便如此，22.4也远远超出了“暂时升高”的合理范围——它更可能意味着，你体内早已埋下了糖尿病的种子，只是这次被“引爆”了。

说到这里，你可能会问：“那我现在该怎么办？”

别犹豫，别上网查偏方，更别自己买降糖药吃。立刻去医院。尤其是如果你还伴有恶心、呼吸深快、嘴唇发干、精神恍惚，或者闻到自己呼出的气有股烂苹果味——那是酮体的味道，说明身体已经开始分解脂肪供能，情况非常紧急。

医生会通过静脉血、尿酮、糖化血红蛋白（HbA1c）和C肽等检查，判断你是1型、2型，还是其他特殊情况。这个过程不能跳过，因为治疗方案天差地别。1型必须用胰岛素，2型可能先从生活方式干预或口服药开始。搞错了，不仅治不好，还可能雪上加霜。

我知道，听到“糖尿病”三个字，很多人第一反应是恐惧。但我想告诉你：诊断不是终点，而是掌控健康的起点。我见过27岁确诊1型的朋友，如今用动态血糖仪+胰岛素泵，照样跑步、旅行、谈恋爱，生活一点没打折。关键在于——早发现、早干预、科学管理。

别再相信“年轻就不会得糖尿病”这种过时观念了。代谢疾病从不看年龄，只看生活方式和基因。一次异常的血糖值，或许是你身体送来的最诚实的提醒：是时候认真对待它了。

别等并发症找上门才后悔。今晚测出22.4，明天就该出现在医院的内分泌科门口——这不是小题大做，这是对自己最大的负责。