你有没有过这样的经历？下午三点，困得眼皮打架，顺手摸出同事的血糖仪扎了一针——结果屏幕上赫然跳出“20.7”。 那一刻，心跳是不是漏了一拍？
别急着说“不可能”，也别立刻往最坏处想。但请认真听我说：这个数字不是“偏高一点”，而是身体在拉响红色警报。
血糖20.7 mmol/L是什么概念？打个比方，正常人的血糖就像一条平稳流淌的小溪，而20.7，相当于这条小溪突然变成了山洪暴发——水位不仅冲破了堤坝，还可能把整片田地都淹了。医学上，超过16.7 mmol/L就被划入“重度高血糖”区域，这时候，身体已经开始在危险边缘试探，尤其是年轻人，更容易在毫无预警的情况下滑向糖尿病酮症酸中毒（DKA）——一种可能几小时内危及生命的急症。
我知道你在想：“我才28岁，又不胖，怎么会得糖尿病？” 这正是最让人掉以轻心的地方。糖尿病早就不是中老年人的“专利”了。我在门诊见过太多像你一样的年轻人：程序员、设计师、刚当妈妈的职场女性……他们熬夜、靠奶茶续命、压力大到睡不着，直到某天突然口渴到半夜要喝三杯水，体重莫名其妙掉了十斤，才意识到不对劲。
而那个20.7的读数，往往是身体最后的求救信号。
那么，到底是什么让一个看似健康的年轻人血糖飙到这么高？
最常见的情况有两种。 一种是1型糖尿病——它不分年龄，专挑免疫系统“叛变”的时候下手。你的胰腺突然“罢工”，不再生产胰岛素，血糖就像失控的火箭直冲云霄。很多人第一次确诊，就是在急诊室，因为恶心、腹痛、呼吸带着一股烂苹果味（那是酮体的味道），而罪魁祸首，就是那一次被忽略的“异常口渴”。
另一种则是2型糖尿病的早期爆发。你可能以为2型是“吃出来的”，但其实，长期的压力、睡眠剥夺、高糖高脂饮食，都在悄悄磨损你的胰岛功能。平时血糖还能勉强维持，可一旦遇到感冒、加班、情绪崩溃这类“应激事件”，系统瞬间崩盘，血糖一飞冲天。
当然，也有少数情况是药物影响（比如长期用激素）或测量误差。但说实话，家用血糖仪哪怕不准，也很少会把正常值错成20以上。宁可信其有，不可信其无。
说到这里，你可能会问：“那我现在该怎么办？”
答案很明确：别等，别猜，马上去医院。
不是吓你，但血糖20.7已经跨过了“观察”的界限。你需要做的是静脉血检测、血酮检查、糖化血红蛋白（HbA1c）和C肽测试——这些才能真正告诉你，问题出在哪里。如果是1型，可能需要立即开始胰岛素治疗；如果是2型，医生也会根据情况制定紧急降糖方案。
我见过太多人因为“再等等看”而耽误了最佳干预时机。有人拖到意识模糊才进急诊，有人以为多喝水就能“冲淡”血糖，结果差点进ICU。高血糖不是感冒，它不会自己好。
好消息是，只要及时行动，结局完全可以不一样。
确诊糖尿病不等于被判“终身监禁”。现在的治疗手段比过去成熟太多——从智能胰岛素泵到新型口服药，从个性化饮食计划到运动处方，关键在于早发现、早管理。很多年轻患者在规范治疗后，照样跑步、旅行、升职加薪，生活一点没打折。
但前提是，你得先迈出第一步：放下侥幸心理，走进医院的大门。
所以，如果你或你身边那个28岁的朋友，刚刚测出一个吓人的血糖值，请记住： 这不是世界末日，而是一个转折点。 一个让你重新认识自己身体、夺回健康主动权的机会。
别让“我还年轻”成为拖延的借口。真正的年轻，是敢于面对问题，并迅速采取行动。
现在，放下手机，预约挂号吧。你的未来，值得一个更清醒、更健康的开始。