空腹血糖正常范围是3.9-6.1 mmol/L，超过7.0 mmol/L即可诊断为糖尿病，而11.5 mmol/L远超这一标准，表明胰岛素分泌或作用存在严重障碍。长期高血糖会损害血管、神经和器官，增加心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症风险。
可能的原因分析
| 因素 | 影响机制 | 相关疾病 |
|---|---|---|
| 遗传易感性 | 家族史增加患病风险 | 2型糖尿病 |
| 肥胖/代谢综合征 | 胰岛素抵抗加重 | 非酒精性脂肪肝 |
| 自身免疫攻击胰岛β细胞 | 胰岛素分泌不足 | 1型糖尿病/LADA |
| 药物或激素影响 | 皮质醇、生长激素升高血糖 | 库欣综合征、肢端肥大症 |
| 胰腺疾病 | 胰岛功能受损 | 慢性胰腺炎、胰腺癌 |
典型症状与潜在危害
- 多饮、多尿、体重下降（高血糖导致渗透性利尿，身体分解脂肪供能）
- 视力模糊（晶状体渗透压变化）
- 伤口愈合缓慢（高血糖抑制免疫功能）
- 神经病变（手脚麻木、刺痛）
确诊与进一步检查
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映3个月平均血糖水平（≥6.5%支持糖尿病诊断）
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：评估餐后血糖反应
- 胰岛素/C肽检测：区分1型（自身免疫）与2型糖尿病（胰岛素抵抗）
- 抗体检测（如GADA）：排查成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）
管理与治疗方向
- 生活方式干预：低GI饮食、规律运动（每周150分钟中等强度）
- 药物治疗：
- 1型糖尿病：终身胰岛素替代
- 2型糖尿病：二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等
- 并发症筛查：每年检查眼底、肾功能、神经传导
长期风险与预后
未经控制的糖尿病可能导致：
- 心血管疾病（心梗、中风风险增加2-4倍）
- 终末期肾病（占透析患者的40%）
- 截肢（糖尿病足感染难愈）
- 失明（糖尿病视网膜病变）
