28岁深夜血糖飙到23.2？别等天亮，现在就该知道这些事

你有没有过这种经历？凌晨三点突然醒了，口干舌燥得像含了团棉花，顺手摸起床头的血糖仪一测——23.2mmol/L。盯着那个数字，你可能会揉眼睛：“我才28岁，不是说糖尿病是爸妈那个年纪的病吗？”

先别慌，但也别不当回事。这个数字，已经是身体在敲锣打鼓喊救命了。

这个血糖值，到底意味着什么？

我们先掰扯清楚一个常识：健康人的空腹血糖一般在3.9到6.1之间晃悠，就算是刚吃完火锅，餐后两小时也不该超过7.8。而23.2？相当于你身体里的葡萄糖“泛滥成灾”，胰岛素根本hold不住场面。

更关键的是，年轻人的代谢本来就快，高血糖的“反噬”来得也更猛。我见过不少二十多岁的患者，前一天晚上还在加班喝奶茶，第二天就因为酮症酸中毒进了急诊——就是这个道理。

为什么偏偏是你，28岁就遇到这种事？

很多人会把高血糖归为“吃太多糖”，但真相远没这么简单。我接触过的年轻患者里，至少有四种情况会导致深夜血糖爆表。

最危险的一种是急性应激。比如你前几天刚感冒发烧，或者熬了三个通宵赶项目，身体会分泌一堆“应激激素”——就像给血糖踩了一脚油门，胰岛素根本追不上。我有个28岁的程序员患者，就是因为急性扁桃体炎发烧到39度，夜间血糖直接冲到22.8，差点诱发酮症。

第二种是隐藏的糖尿病。别以为糖尿病是中老年人的专利，现在二十多岁的1型糖尿病患者越来越多。这类患者的胰岛细胞几乎不工作了，就像手机彻底没电，血糖会突然失控。还有一种是2型，可能你平时爱喝奶茶、久坐不动，胰岛素慢慢“失灵”了，只是之前没察觉。

第三种是临时作出来的。比如睡前撸了顿烧烤配可乐，或者连续一周凌晨两点才睡。我见过一个姑娘，为了赶方案连续三天吃外卖，晚上还加了杯全糖奶茶，结果血糖直接飙到21——这种情况虽然可逆，但也给身体敲了警钟。

最后一种是特殊情况，比如胰腺炎伤了胰腺，或者吃了激素药。不过这种比较少见，大部分年轻人还是前三种原因。

这个血糖值，到底有多危险？

你可能会想：“我现在没感觉，忍忍到天亮不行吗？”真不行。23.2的血糖，就像在身体里埋了颗定时炸弹。

最常见的是酮症酸中毒。身体没法用葡萄糖供能，就开始烧脂肪，产生一种叫“酮体”的有毒物质。年轻人代谢快，可能几个小时就会出现恶心、腹痛、呼吸有烂苹果味，甚至昏迷。还有一种是高渗状态，血糖太高导致身体脱水，血液稠得像浆糊，可能引发中风。

我见过最惊险的案例是一个29岁的设计师，凌晨测出血糖24，觉得“年轻扛得住”，结果早上起来直接晕在了卫生间。所以，别拿自己的身体赌。

现在该做什么？别等，马上行动

如果你现在手里拿着23.2的血糖仪结果，先做三件事。

第一件是喝水，而且必须是无糖温水。喝上500到1000毫升，稀释一下血液里的葡萄糖，就像给烧得滚烫的锅加冷水。

第二件是测尿酮。去药店买个尿酮试纸，尿里要是有酮体（试纸变紫），说明身体已经在“烧脂肪”了，得每小时喝200毫升水，然后立刻去医院。

第三件是别乱动。高血糖的时候剧烈运动，就像给快要开锅的锅加柴火，可能会诱发心肌缺血。乖乖坐着休息就好。

做完这些，不管你有没有感觉，都得在24小时内去医院。到了医院，直接跟医生说“我28岁，夜间血糖23.2”，他们会给你查静脉血糖、糖化血红蛋白和C肽——这些检查能帮你搞清楚，是临时高血糖还是真的糖尿病。

最后想说的话

28岁，本来是跑马拉松、熬通宵都不费劲的年纪，但血糖不会因为你年轻就手下留情。我见过太多年轻人，因为“没症状”“没时间”拖延，最后把急性问题拖成慢性。

其实预防也没那么复杂：少喝几杯全糖奶茶，别总熬到凌晨两点，每年查一次血糖。这些小事，比什么都管用。

记住，身体不会无缘无故发脾气。那个23.2的数字，不是惩罚，是提醒——提醒你该停下来，好好关心一下自己了。

（作者资质信息将在后续补充）