想象一下：某天早晨，你像往常一样测了个空腹血糖，结果数字跳出来——18.9。你揉了揉眼睛，怀疑仪器坏了，但重复测量后，这个刺眼的数字依然没变。此刻，你的身体正在拉响警报。
这不是普通的血糖偏高，而是一场潜在的健康危机
正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1 mmol/L之间，而18.9 mmol/L已经远超糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L），甚至逼近糖尿病酮症酸中毒（DKA）的危险阈值。DKA可不是闹着玩的，它就像身体里的“生化系统崩溃”，如果不及时干预，可能在短时间内导致昏迷甚至更严重的后果。
为什么29岁的人会出现这么高的血糖？
你可能觉得：“我还年轻，糖尿病是老年病吧？”但现实是，越来越多的年轻人，甚至青少年，正在面临血糖失控的问题。导致空腹血糖飙升至18.9 mmol/L的常见原因包括：
- 1型糖尿病：免疫系统错误攻击了生产胰岛素的β细胞，导致身体几乎无法调节血糖。这类患者往往发病急，症状明显，比如极度口渴、频繁排尿、体重骤降。
- 2型糖尿病恶化：长期高糖高脂饮食、缺乏运动、肥胖等因素会让胰岛素逐渐“失灵”，最终血糖失控。
- 应激性高血糖：严重的感染、创伤或心理压力，会让身体进入“战斗模式”，大量释放升糖激素，导致血糖飙升。
真实故事：一位29岁患者的惊险经历
我认识一位年轻患者，小张，29岁，平时自认为身体不错。某天他突然觉得异常口渴，每天要喝好几升水，体重也在两周内掉了5公斤。起初他没在意，直到一次体检发现空腹血糖高达18.9 mmol/L，尿酮体阳性，医生当场要求他住院——他差点就发展成DKA。
如果测出18.9，你该怎么做？
- 别犹豫，立即就医：这不是“观察几天”就能解决的问题，DKA可能在24小时内恶化。
- 测酮体：如果手边有尿酮试纸或血酮仪，先测一下。阳性结果意味着身体已经开始“燃烧脂肪供能”，这是DKA的早期信号。
- 避免剧烈运动：高血糖时运动可能加重酮症，甚至诱发危险。
- 调整饮食：暂时避免所有高糖食物，但不要自行断食或极端节食，以免血糖波动更大。
长期管理：如何让血糖回归正轨？
如果确诊糖尿病，别绝望——现代医学已经能让患者过上几乎正常的生活。关键在于：
- 规律监测：血糖仪是你的“健康仪表盘”，空腹、餐后、睡前都要测，掌握自己的血糖规律。
- 科学用药：1型糖尿病需要胰岛素，2型可能用口服药（如二甲双胍）或胰岛素，具体方案由医生制定。
- 生活方式调整：少吃精制糖，多吃高纤维食物；每周至少150分钟中等强度运动（快走、游泳等）。
最后一点提醒
高血糖不会“突然”出现，它往往有迹可循——比如长期疲劳、视力模糊、伤口愈合慢。如果你有这些症状，别等血糖爆表才行动。18.9 mmol/L是身体的求救信号，听懂它，才能及时止损。