空腹血糖22.4 mmol/L，不是“有点高”，而是极度危险的信号。

正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。22.4这个数字，已经远远超出了糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L），甚至逼近了糖尿病急性并发症——比如酮症酸中毒或高渗性昏迷——的临界线。如果你或你认识的30岁年轻人测出这个数值，请别犹豫：这不是“再观察几天”的问题，而是需要立刻就医的紧急状况。

很多人以为高血糖是中老年人才会遇到的事，但现实里，越来越多的年轻人因为长期熬夜、饮食不规律、大量摄入含糖饮料和精制碳水，加上久坐不动，悄悄把胰岛功能拖垮了。有些人直到体检发现血糖爆表，才意识到自己可能早已处于糖尿病前期，甚至已经进展为2型糖尿病。更危险的是，有些人在血糖高达20以上时，居然“没什么感觉”——这恰恰是最可怕的。身体不是没反应，而是已经麻木了。等到出现严重口渴、频繁小便、体重骤降、乏力到站不起来，甚至意识模糊，往往已经进了急诊室。

空腹血糖22.4，通常意味着体内几乎无法有效利用葡萄糖。胰岛素要么分泌严重不足，要么身体对它的反应彻底迟钝。这时候，身体被迫分解脂肪供能，产生大量酮体，血液变酸，电解质紊乱，随时可能引发危及生命的代谢危机。这不是危言耸听，而是临床常见的情形。

如果你刚拿到这样的检查结果，第一件事不是上网查“能不能吃苹果”或者“喝苦瓜水有没有用”，而是马上联系医生，最好当天就去内分泌科或急诊就诊。医生可能会安排糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酮、电解质、肾功能等检查，评估是否已有急性并发症，并决定是否需要住院治疗。在明确诊断前，不要自行服用降糖药或注射胰岛素——错误的处理可能让血糖骤降，引发低血糖昏迷，同样致命。

当然，恐慌解决不了问题。真正重要的是：从这一刻起，认真对待你的身体发出的警报。即使这次危机解除，后续的生活方式调整也绝不能敷衍。减少含糖饮料、控制精制主食、保证规律作息、增加日常活动量——这些听起来老套的建议，恰恰是阻止病情恶化的关键。很多年轻患者在规范治疗和生活方式干预后，血糖可以稳定下来，甚至部分人能实现“糖尿病缓解”。

但前提是：你得先跨出那一步——承认问题的存在，并采取行动。血糖22.4不是命运的终点，但它是一记重重的敲门声。门后，是你可以重新掌控健康的机会，也可能是一条不断下滑的斜坡。选择权，其实还在你自己手里。