33岁中午测出血糖5.7 mmol/L，先别慌——这个数值本身并不等于糖尿病，甚至在大多数情况下属于正常范围。
关键要看你是在什么状态下测的。如果你是吃完午饭后一小时左右测的，那5.7其实挺理想；如果是餐后两小时，那就更没问题了——正常餐后两小时血糖应该低于7.8，5.7远在这个安全线之内。但如果你压根没吃东西，空腹状态下中午测出5.7，那也完全在正常空腹血糖（3.9–6.1 mmol/L）的区间里，顶多算“偏高一点的正常值”，离糖尿病前期（空腹≥6.1）还有一段距离。
很多人看到“5.7”就紧张，是因为听说过“糖化血红蛋白5.7%是糖尿病前期临界点”。但注意，那是糖化血红蛋白（HbA1c），单位是百分比，反映的是过去2–3个月的平均血糖水平，和你某一次指尖血测出的5.7 mmol/L根本不是一回事。混淆这两个数字，是很多焦虑的源头。
那么，为什么一个33岁的年轻人会特意在中午测血糖？也许是体检发现异常，也许是家里有糖尿病史，又或者最近总觉得饭后犯困、口干。这些细节其实比单次数值更重要。如果你体重超标、久坐不动、经常吃精制碳水（比如白米饭、面条、甜饮料），哪怕血糖现在正常，身体对胰岛素的敏感度也可能在悄悄下降——这叫“胰岛素抵抗”，是糖尿病前期的真正信号，而不是某个孤立的数字。
举个例子：小李，33岁，程序员，午餐常吃一碗牛肉面加可乐，饭后瘫在椅子上打游戏。他某天用同事的血糖仪测了餐后一小时血糖，显示5.9。数值不超标，但他连续几天都感觉午后特别疲惫，注意力涣散。后来调整饮食——把面条换成杂粮饭，可乐换成水，饭后站起来走10分钟——两周后再测，同样时间点血糖降到5.2，精神也好了不少。你看，问题不在那个5.7，而在生活方式是否在给身体“添堵”。
所以，如果你只是偶然测了一次5.7，没有其他症状，家族也没有糖尿病史，完全可以把它当作一个善意的提醒，而不是警报。但如果你同时有以下情况：腰围男性≥90厘米、女性≥85厘米，血压偏高，甘油三酯异常，或者父母/兄弟姐妹有2型糖尿病，那就值得认真对待了。
怎么做？不需要立刻吃药，也不用极端节食。试试这几个小改变：
- 午餐主食减掉三分之一，换成绿叶蔬菜或豆腐；
- 吃饭顺序调一调：先吃菜，再吃肉，最后吃主食；
- 饭后别马上坐下，哪怕站着洗碗、接个电话，都能帮助血糖平稳回落。
如果实在不放心，最靠谱的做法是去医院查一次标准的口服葡萄糖耐量试验（OGTT），它能准确判断你的胰岛功能是否正常。挂内分泌科或体检中心都可以，不用等到出现症状才去。
说到底，5.7这个数字本身没什么魔力。它既不是健康的通行证，也不是疾病的判决书。真正重要的是，你愿不愿意借这个机会，多听一听身体的声音——毕竟，33岁，正是身体还能轻松“调回正轨”的黄金年纪。
