33岁睡前血糖22.6 mmol/L，这是一个非常危险的数值，远超正常范围。健康成年人的空腹血糖通常在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时一般不超过7.8 mmol/L。即使是糖尿病患者，睡前血糖也很少会超过10 mmol/L。22.6这个数字，已经进入高血糖危象的风险区间，可能提示未被诊断的糖尿病、急性代谢紊乱，甚至存在酮症酸中毒的可能——这需要立即就医，而不是等待“明天再说”。
很多人第一次看到这么高的血糖值时，第一反应是“是不是测错了？”确实，指尖血糖仪偶尔会有误差，比如手没洗干净、试纸受潮、操作不当等。但面对22.6这样的极端值，哪怕有误差，也大概率说明血糖确实严重超标。最稳妥的做法是：用另一台血糖仪复测一次，同时观察自己有没有口干、极度口渴、频繁小便、乏力、视力模糊，甚至恶心、呕吐、呼吸深快等症状。如果有，别犹豫，立刻去急诊。
那么，一个33岁的年轻人，怎么会突然出现如此高的血糖？现实中，原因往往不是单一的。有些人其实早已处于糖尿病前期，只是从未体检，直到某次熬夜加班、连续几天吃宵夜、或者一场感冒发烧之后，身体代偿机制崩溃，血糖“断崖式”飙升。也有部分年轻人其实是1型糖尿病，虽然传统认为它多发于儿童青少年，但成人迟发型1型（LADA）并不少见，起病隐匿，容易被误认为2型。长期压力大、睡眠不足、高糖高脂饮食、甚至某些药物（如激素类）也可能诱发急性高血糖。
值得警惕的是，血糖长期或急剧升高到这种程度，身体已经开始“报警”。高血糖会让细胞脱水，影响神经和血管功能，短期可能引发意识模糊，长期则加速心、肾、眼、足等器官的损伤。更紧急的是，如果体内胰岛素严重缺乏，脂肪会大量分解产生酮体，导致糖尿病酮症酸中毒——这是一种可能致命的急症，必须在医院通过静脉补液、胰岛素和电解质纠正来处理。
如果你或身边的人正面临这种情况，请记住：不要自行服用降糖药或加大胰岛素剂量。错误的处理可能引发低血糖，同样危险。正确的做法是尽快前往医院内分泌科或急诊，医生会通过静脉血检测确认血糖、血酮、电解质和血气分析，明确是否需要住院治疗。
而如果这次只是一个“警钟”，血糖在调整后回落了，也千万别掉以轻心。接下来的关键动作是：系统检查糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛功能、抗体指标（如GAD抗体），明确糖尿病类型；同时在医生指导下制定饮食、运动、监测和用药方案。很多30多岁的患者，在确诊后通过科学管理，血糖完全可以稳定在安全范围，生活质量不受影响。
高血糖从来不是“老年病”的专利。33岁，正是事业家庭压力最大的年纪，也是身体发出求救信号最容易被忽略的阶段。22.6这个数字很刺眼，但它也可能是一个转折点——让你真正开始关注自己的代谢健康，而不是等到并发症出现才后悔。别怕，问题越早面对，越容易解决。
