那天早上，小陈像往常一样用血糖仪自测空腹血糖，当屏幕上跳出“27.3”这个数字时，他以为是仪器坏了。直到在医院急诊科重新抽血化验后，医生严肃地告诉他：“这是糖尿病酮症酸中毒的警戒线，需要立即住院。”
这个数值究竟意味着什么？正常人的空腹血糖值通常在3.9-6.1mmol/L之间，而27.3mmol/L已经超出正常值四倍多。它不像偶尔超过7.0mmol/L的轻微升高，而是身体发出的强烈警报——胰岛素分泌严重不足或作用显著减弱，葡萄糖无法正常进入细胞供能，只能堆积在血液中。
为什么30岁就会出现如此高的血糖值？现代生活中，年轻人长期熬夜、高糖饮食、持续压力等因素都在悄悄损伤胰岛功能。有些人是遗传易感体质，而更多人则是被不良生活习惯逐渐推向了糖尿病的边缘。特别需要注意的是，1型糖尿病可能在这个年龄段突然发病，而2型糖尿病也越来越呈现年轻化趋势。
当血糖升高到这种程度，身体会出现明显信号：口渴难忍、频繁排尿、体重莫名下降、视力模糊、疲劳乏力。如果闻到呼吸中有烂苹果味，或出现恶心呕吐、意识模糊，这可能是酮症酸中毒的征兆，必须立即就医。
面对这样的血糖值，第一步是保持冷静，但必须立即行动。不要试图通过自行断食或剧烈运动来快速降糖，这可能导致血糖波动更大。正确的做法是：立即前往医院内分泌科或急诊科，带上最近的血糖记录。医生通常会安排糖化血红蛋白检测，了解近三个月的平均血糖水平，同时检查尿酮体、电解质等指标。
住院期间，医生会通过胰岛素泵平稳控制血糖，逐步纠正代谢紊乱。出院后的管理才是真正的开始：需要学习如何合理搭配饮食（不是一味挨饿），如何通过适度运动改善胰岛素敏感性，更重要的是掌握自我血糖监测技巧。记住，糖尿病管理不是短期节食，而是生活方式的重新设计。
我的患者小李曾经也有过类似的经历。28岁的他连续加班一个月后测出空腹血糖24.8，住院治疗一周后，通过调整工作节奏、学习食物交换份法，三个月后血糖基本稳定在6-7之间。“现在反而比生病前更健康了，”他笑着说，“学会了真正照顾自己。”
血糖升高不是人生的终点，而是一个重新审视健康的契机。通过科学管理和积极生活，完全可以将血糖控制在理想范围，享受充实的人生。最重要的是迈出第一步——从认真对待每一个异常信号开始。
