“中午测血糖17.3，我是不是完蛋了？”——这是上周一位30岁程序员在诊室里的原话。他的恐慌很真实，但答案未必如想象中可怕。血糖17.3 mmol/L确实远超正常值（空腹应＜6.1，餐后2小时＜7.8），但关键要弄清：这是偶然的“血糖过山车”，还是糖尿病亮起的红灯？
一、血糖17.3的真相：身体在发出什么信号？
血糖值像身体的“警报器”，17.3 mmol/L已经属于严重升高。可能的原因有三类：
- 糖尿病爆发：尤其是1型糖尿病（胰岛素绝对缺乏）或未控制的2型糖尿病，伴随口渴、尿频、体重骤降；
- 应激性高血糖：熬夜、压力大或感染后，身体分泌大量升糖激素（如皮质醇）临时拉高血糖；
- 测量误差：指尖血检测前未洗手（残留食物糖分）、仪器未校准等。
小贴士：单次高血糖≠糖尿病，但若伴随“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降），需立刻就医查糖化血红蛋白（HbA1c）和OGTT测试。
二、紧急应对：今天、明天、长期的三步行动
第一步：今天- 若出现恶心、呼吸带烂苹果味（酮症酸中毒征兆），立即挂急诊；
- 若无急性症状，记录3天血糖（空腹+三餐后2小时），避免高糖食物如奶茶、白粥。
- 预约内分泌科，要求检查：HbA1c（反映3个月平均血糖）、C肽（判断胰岛素功能）、尿酮体；
- 带上你的“血糖日记”和近期饮食记录，医生会感谢你的细致。
- 饮食：把白米饭换成杂粮饭，用坚果代替饼干，血糖波动能降低30%；
- 运动：每天快走20分钟比周末突击健身更有效——肌肉就像“血糖海绵”，规律运动能提升它的吸收效率；
- 监测：不必每天扎手指，但每周选2天测全天血糖（空腹+三餐后），比盲目焦虑有用得多。
三、别被数字吓倒：血糖可以“谈判”
那位程序员3个月后复诊时，血糖已稳定在6.5左右。他的秘诀很简单：“我把加班零食从可乐换成黄瓜条，电梯改爬楼梯，血糖仪成了我的‘教练’。”
血糖高不是判决书，而是身体的“抗议信”。抓住它，你反而可能比同龄人更早学会如何真正照顾自己。
（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》及美国糖尿病协会临床建议，个体情况请遵医嘱。）
