35岁中午测出血糖18.3 mmol/L，这已经远远超出了正常范围——不是“有点高”，而是明确提示可能存在糖尿病，甚至需要尽快就医评估。

正常人餐后2小时血糖一般不超过7.8 mmol/L，即使是随机测量，超过11.1 mmol/L就已达到糖尿病的诊断阈值。18.3这个数字，无论你是在饭后一小时、两小时，还是空腹状态下测出来的，都属于显著高血糖，绝不能当作“今天吃多了”轻轻带过。

很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是怀疑血糖仪不准。确实，家用血糖仪存在误差可能，但误差通常在±15%以内，不太可能把7或8“错”成18。如果你用的是正规品牌、试纸没过期、采血操作规范（比如没用酒精没干的手指），那这个结果大概率是真实的。不妨换个时间、换一只手再测一次，或者直接去医院抽静脉血查血糖和糖化血红蛋白（HbA1c），这是更可靠的判断方式。

那么，为什么一个35岁的年轻人会出现这么高的血糖？最常见的原因，就是2型糖尿病。过去大家总觉得糖尿病是“老年病”，但现在越来越多三四十岁的人被确诊，尤其那些长期久坐、饮食不规律、爱吃精制碳水（比如白米饭、面条、甜饮料）、体重超标或有家族史的人，风险更高。身体对胰岛素的敏感性下降了，胰腺又跟不上需求，血糖就失控了。

当然，也有其他可能性：比如最近压力特别大、熬夜严重、感染发烧，这些应激状态会暂时推高血糖；或者你中午刚吃了一大碗炸酱面加两瓶可乐，短时间内摄入大量糖分，也可能导致峰值飙升。但即便如此，健康人的身体通常能在几小时内把血糖拉回安全区。如果反复出现高值，尤其是伴随口渴、多尿、乏力、视力模糊等症状，那就不是“偶然”能解释的了。

别小看一次18.3。持续高血糖就像温水煮青蛙，短期内可能没感觉，但长期会悄悄损伤血管、神经、肾脏、眼睛。很多人直到脚麻、伤口难愈、视力下降才意识到问题，那时往往已有并发症。

接下来该怎么做？第一件事：别自己瞎猜，尽快去看医生，最好是内分泌科。带上你的血糖记录（包括测量时间、吃了什么、有没有运动），这比单纯说“我血糖高”有用得多。医生可能会安排空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白，甚至做胰岛功能或抗体检测，来判断是2型糖尿病、1型，还是其他特殊类型。

在就医前，可以先做些调整：暂时戒掉含糖饮料和精制主食，比如白面包、蛋糕、奶茶；每餐搭配蛋白质（鸡蛋、鱼、豆腐）和蔬菜，减缓血糖上升；饭后别立刻坐下刷手机，起来走10–15分钟，能有效降低餐后血糖峰值。这些不是“治糖尿病”，而是帮你争取时间，避免情况进一步恶化。

最后想说一句：35岁发现高血糖，其实是件“不幸中的万幸”。因为越早干预，逆转或控制的可能性越大。很多人通过调整生活方式，配合必要时的药物治疗，完全可以把血糖稳住，继续健康生活几十年。关键在于——别拖延，别侥幸，认真对待身体发出的警报。