你早上测完血糖，看到27.5这个数字时，可能连仪器都怀疑是不是坏了——毕竟正常人的餐后血糖很少超过7.8 mmol/L。但现实很残酷：这个数值已经远超糖尿病诊断标准（11.1 mmol/L），甚至接近酮症酸中毒的警戒线。别急着归咎于昨晚那碗面条，31岁的年龄更不该成为忽视的理由。

为什么血糖会高到27.5？

血糖飙升到这种程度，通常只有两种可能：胰岛素彻底罢工了，或者身体正在经历一场代谢危机。

• 1型糖尿病的突袭：年轻人突然出现极高血糖，很可能是自身免疫系统错误攻击了胰岛β细胞。我见过一位32岁的程序员，连续加班后血糖飙到25.6 mmol/L，确诊时胰岛功能已丧失90%。这种“蜜月期”极短的糖尿病，拖得越久越危险。
• 酮症酸中毒的前奏：当血糖超过16.7 mmol/L，身体会开始大量分解脂肪供能，产生酮体。一位患者曾描述“呼吸有烂苹果味”——这是血液变酸的信号，24小时内可能昏迷。
• 其他隐藏杀手：某些激素紊乱（如库欣综合征）、急性胰腺炎，甚至严重感染都可能让血糖一飞冲天。

你现在最该做的3件事

1. 立刻测尿酮：如果试纸显示中到强阳性（颜色越深越危险），马上去急诊。酮症酸中毒的死亡率至今仍有5%。
2. 别独自硬扛：血糖27.5 mmol/L时，喝再多水也冲不淡血液的“糖浆”状态。需要静脉注射胰岛素和电解质，这只能去医院完成。
3. 记录72小时：记下最近出现的异常——比如突然消瘦、夜尿增多、伤口难愈合。这些时间线能帮医生快速锁定病因。

长期来看，你需要重新认识血糖

即便这次化险为夷，27.5的数值也意味着你的血糖调节系统已经亮起红灯。

• 年轻人别被“轻度”忽悠：很多31岁患者被诊断为“2型糖尿病”后，以为控制饮食就够了。实际上，年轻患者的胰岛功能衰退速度可能是老年人的2倍。每半年查一次C肽和糖化血红蛋白，比天天扎手指更有预见性。
• 警惕“隐形”并发症：一位患者血糖稳定后放松警惕，3年后视网膜病变差点失明。血糖波动比单纯的高血糖更伤血管。

最后一句真心话

血糖仪上的27.5不是数字，而是身体最后的求救信号。它可能在说：“我的胰岛素工厂倒闭了”，或者“我的血液快变成糖浆了”。无论是哪种，都值得你放下手头一切，认真对待。

（如果需要具体用药或检查方案，务必以三甲医院内分泌科医生的个体化评估为准。）