当然可以根治，但这个“根治”需要正确理解——它不是指永不复发，而是指通过科学管理让湿疹长期处于休眠状态。上周接诊的70岁王阿姨就是典型案例，她手肘处的红斑反复发作十年，如今通过系统治疗已两年未再出现严重症状。
当皮肤屏障变成漏风的墙 老年人的皮肤就像年久失修的城墙，皮脂腺萎缩导致保护膜变薄，锁水能力只有年轻人的60%。这解释为何北方冬季供暖后，门诊老年湿疹患者会增加三成。除了自然衰老，糖尿病药物、降压药也会改变皮肤环境，像王阿姨就同时患有高血压，多种因素叠加让她的皮肤防御系统频频告急。
治疗是一场立体战争 我发现很多子女带着父母就诊时，都执着于寻找“去根”的特效药。其实湿疹治疗更像养护老房子，需要分层处理：先修复墙皮（皮肤屏障），再加固结构（免疫调节）。王阿姨的治疗方案中，我特别强调了洗澡后3分钟内的黄金保湿时机，这时涂抹含神经酰胺的润肤霜，效果堪比平时涂抹三次。
关于激素药膏，很多人闻之色变，但短期规范使用恰是打破瘙痒-搔抓恶性循环的关键。王阿姨最初每晚痒得睡不着，我用弱效激素控制住急性发作后，转而采用非激素类药膏维持，这种“阶梯式减药法”让她逐渐摆脱对强效药物的依赖。
根治的真正含义 医学上的“根治”与大众理解存在微妙差异。当患者问我“这次好了还会再犯吗”，我会坦诚相告：就像感冒治愈后仍可能再次感染，湿疹的“根治”是让复发间隔从每月拉长到数年。国际湿疹协会的跟踪数据显示，七成规范治疗的患者可实现三年以上无严重复发。
藏在生活细节里的答案 王阿姨现在养成了几个小习惯：洗衣时多用一次清水漂洗减少洗涤剂残留，睡前用加湿器维持50%湿度。最近复诊时她笑着说，现在连小区里其他老人都来请教护肤经验。这些看似琐碎的日常管理，其实比任何药物都更接近“根治”的本质。
虽然无法承诺永不复发，但看到王阿姨穿着短袖散步时不再刻意遮掩手臂，我深切体会到——让父母摆脱湿疹困扰的安心晚年，远比纠结于术语定义更有意义。
