“睡前血糖18.7？”小李盯着血糖仪上的数字，心里咯噔一下。这个数值远高于正常范围，但他不确定这意味着什么。如果你也遇到了类似的情况，别慌，我们来一起拆解这个问题。

血糖18.7：到底有多高？

正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之间，而餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L。睡前血糖18.7 mmol/L（约合336 mg/dL）已经远远超出安全线，属于严重高血糖。这种情况可能指向以下几种问题：

1. 糖尿病未确诊：尤其是1型糖尿病，血糖可能突然飙升。
2. 血糖控制不佳：如果已经是糖尿病患者，可能是药物、饮食或运动管理出了问题。
3. 其他诱因：比如感染、压力、激素波动，甚至某些药物（如激素类药物）的影响。

为什么睡前血糖会这么高？

血糖像身体的“燃料表”，而18.7意味着“油箱”快溢出来了。可能的原因包括：

• 晚餐过量或高碳水：一碗米饭、一块蛋糕，都可能让血糖“坐火箭”。
• 胰岛素不足或抵抗：身体无法有效利用胰岛素，血糖自然居高不下。
• 夜间现象：有些人会出现“黎明现象”或“黄昏现象”，血糖在特定时段异常升高。

健康风险：不只是数字游戏

短期来看，高血糖可能导致口渴、尿频、疲劳，甚至酮症酸中毒（一种危及生命的急症）。长期放任不管，则会增加心脑血管疾病、肾病、视力问题的风险。

下一步：别等，行动！

1. 立刻测血糖：确认是否偶然。如果连续几天都高，别犹豫。
2. 就医检查：医生可能会建议糖化血红蛋白（HbA1c）检测或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
3. 调整生活习惯：
   • 饮食：减少精制碳水，增加蔬菜和优质蛋白。
   • 运动：每天30分钟快走，能显著改善胰岛素敏感性。
   • 睡眠与压力：熬夜和焦虑都是血糖的“隐形推手”。

最后的话

血糖18.7不是一个小数字，但它也不是世界末日。关键是要正视它，科学应对。就像小李后来做的：他去了医院，调整了饮食，三个月后血糖稳稳地回到了安全区。你的身体会感谢你的每一次及时行动。

（注：本文内容参考美国糖尿病协会指南及中国2型糖尿病防治指南。）