“晚餐后测出血糖25.1 mmol/L，这个数字像一记警钟，敲响的可能是糖尿病的急性并发症风险。”当我收到一位32岁读者发来的这条紧急咨询时，脑海里立刻浮现出医院急诊室里那些因高血糖昏迷的年轻面孔。这个数值已经远超正常范围（餐后血糖通常应低于7.8 mmol/L），它不是在提醒你“该注意饮食了”，而是在呐喊“身体正在失控”。
血糖25.1的背后：不只是多吃了一块蛋糕 很多人第一反应是“昨晚那碗面条惹的祸”，但真相往往更复杂。在32岁的年纪出现如此高的血糖，可能是胰岛素分泌严重不足的信号，就像水龙头坏了，不是关小阀门就能解决。有的人长期加班导致激素紊乱，有的人突然停用降糖药，还有的人根本不知道自己早已患上糖尿病，直到某次体检或出现口渴、多尿的症状才察觉。
我认识的一位程序员患者就是这样。连续熬夜项目后，他发现自己喝再多水还是口干，一测血糖竟飙到26.8。医生告诉他，这是酮症酸中毒的前兆——当身体无法利用血糖供能时，会开始分解脂肪，产生大量酸性物质，严重时可危及生命。
夜间血糖飙升的隐秘推手 晚餐的碳水含量只是诱因之一。比如一份普通的叉烧饭，对胰岛素抵抗的人来说可能就是血糖过山车的起点。更值得警惕的是“黎明现象”：人体在凌晨会分泌皮质醇等激素，天生拉高血糖为白天供能。若胰岛素功能本就薄弱，血糖便会失控。这也是为什么有些人严格控制晚餐，晨起血糖却依然居高不下。
紧急应对：今晚就该做的三件事- 立即联系医院内分泌科，检查糖化血红蛋白（HbA1c）。这个指标能反映你过去三个月的平均血糖水平，比单次测量更有说服力。
- 暂时避免任何含糖饮料和精制主食。如果出现恶心、呼吸有烂苹果味，请直接前往急诊——这可能是酮症酸中毒的征兆。
- 记录未来三天的饮食与血糖变化。比如早餐后两小时、晚餐前各测一次，观察哪些食物会让你的血糖曲线陡升。
长期管理：与血糖和平共处 药物治疗需要医生个性化定制，但生活调整今晚就能开始。我曾见证一位患者通过改变进餐顺序——先吃蔬菜，再吃肉蛋，最后吃主食——让餐后血糖下降了2-3 mmol/L。运动也不一定要去健身房，晚餐后散步20分钟，就能让肌肉像海绵一样吸收多余血糖。
最重要的是打破“年轻不会得糖尿病”的误解。如今30多岁的糖尿病患者比比皆是，压力大、作息乱、外卖依赖都是推手。但好消息是，早期干预甚至可以实现“逆转”。我接触过一位患者，通过半年饮食调整和减重10斤，终于让血糖回归正常范围。
血糖仪上的数字不是判决书，而是身体发给你的求助信号。抓住它，就是抓住健康的主动权。
（注：本文涉及医疗建议仅供参考，具体治疗方案请遵医嘱。）
