38岁，早上空腹测出血糖13.7 mmol/L，这不是“有点高”，而是已经明显超出糖尿病的诊断标准。正常人的空腹血糖应该在3.9–6.1 mmol/L之间，而医学上只要空腹血糖≥7.0 mmol/L，并且有典型症状（比如口渴、多尿、体重莫名下降），或者在不同日子重复检测仍高于这个值，就可以诊断为糖尿病。13.7这个数字，远远不是“吃多了糖”那么简单，它是一个身体发出的红色警报。

很多人第一反应是：“是不是我昨晚吃宵夜了？”“会不会是血糖仪不准？”这些疑问合理，但不能止步于此。确实，一次测量可能受多种因素干扰——比如前一晚压力大、睡不好、感冒发烧，甚至测血糖前刚喝了一大杯含糖饮料。但如果是在真正空腹（至少8小时未进食）、状态平稳的情况下测出13.7，那就必须认真对待了。临床上，我们见过太多30多岁的上班族，平时自认“年轻扛得住”，直到体检发现血糖爆表才意识到问题严重。

为什么一个38岁的人会出现这么高的空腹血糖？最常见的情况是2型糖尿病早期。别以为糖尿病是“老年病”——现在30多岁确诊的人越来越多，尤其久坐、熬夜、饮食不规律、有家族史的人群风险更高。你的胰腺可能还在努力分泌胰岛素，但身体细胞对胰岛素的反应变迟钝了（这叫“胰岛素抵抗”），结果血糖下不来，越积越高。久而久之，胰腺也会“累垮”，功能进一步下降。

更值得警惕的是，高血糖在早期往往悄无声息。你可能只是觉得最近特别容易口渴、上厕所次数变多、饭后犯困，甚至什么感觉都没有。正因如此，很多人拖到视力模糊、手脚发麻、伤口难愈合时才就医，那时并发症可能已经悄悄开始了。

那接下来该怎么做？别慌，但要快。今天就预约内分泌科或糖尿病专科门诊，不要等“下次体检再说”。医生大概率会让你做几项关键检查：糖化血红蛋白（反映近2–3个月的平均血糖水平）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT），可能还会查胰岛功能和肝肾指标。这些检查能帮你确认是否真的得了糖尿病，以及病情处于什么阶段。

在看医生之前，可以先做些小调整：暂时戒掉含糖饮料（包括果汁、奶茶）、晚餐别吃得太晚太油腻、尽量保证7小时以上睡眠。这些改变不会立刻让血糖降到正常，但能为后续治疗打下基础。更重要的是，别自行服药或迷信“降糖偏方”——有些所谓“天然降糖茶”反而伤肝伤肾。

值得强调的是，即使确诊糖尿病，也绝不是世界末日。现在的治疗手段非常成熟，通过合理的药物、饮食管理、规律运动，绝大多数人完全可以把血糖控制在安全范围，正常工作、生活、陪伴家人。关键在于“早发现、早干预”。38岁发现问题，其实是幸运的——你还有充足的时间扭转局面。

所以，看到13.7这个数字，别逃避，也别恐慌。把它当作身体给你的一次提醒：是时候关注自己的代谢健康了。迈出就医的第一步，比任何自我猜测都重要。