这不是高血糖，这是身体在拉警报。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间，餐后两小时不超过7.8。而28.3 mmol/L——这个数字已经远远超出了糖尿病诊断标准的数倍，属于医学上的“危急值”。如果你或你身边的人测出这个数值，尤其是发生在晚上、没有及时处理的情况下，极有可能已经出现急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高血糖高渗状态，这两种情况都可能在几小时内危及生命。

很多人以为“血糖高点而已，少吃点糖就好了”，但28.3不是“高点”，而是失控。它背后往往藏着几个现实问题：可能是长期忽视糖尿病症状，从未确诊；也可能是已知有糖尿病，但最近停了药、饮食失控、遭遇感染或严重压力；还有可能是1型糖尿病在成年期才首次发作——这种情况并不少见，尤其在30多岁人群里容易被误判为2型。

想象一下这样的场景：一位38岁的上班族，最近加班频繁，晚饭常靠外卖解决，夜里还习惯吃宵夜。他其实早就觉得口渴、总上厕所、体重莫名下降，但一直没当回事。某天晚上头晕得厉害，随手一测血糖，仪器显示“HI”或者直接蹦出28.3——那一刻，手心冒汗，心跳加速，不是因为害怕，而是身体真的撑不住了。

血糖飙到这个程度，身体已经在“燃烧自己”。胰岛素严重不足或完全失效，葡萄糖无法进入细胞供能，身体转而分解脂肪，产生大量酮体。酮体堆积会让血液变酸，引发恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊，甚至昏迷。这绝不是“明天去医院看看就行”的小事，而是需要立刻就医的急诊信号。

如果你此刻正面对这个数字，请别犹豫：马上联系家人送你去最近医院的急诊科，或者拨打急救电话。在等待救援时，尽量保持清醒，小口喝水（如果还能吞咽且没有呕吐），但不要自行服用降糖药或注射胰岛素——剂量错误可能引发更危险的低血糖。

等危机过去，真正的功课才刚开始。一次28.3的血糖值，往往是生活方式长期失衡的集中爆发。接下来要做的，不是自责，而是重建与身体的对话：规律监测血糖、遵医嘱用药、调整饮食结构（不是单纯“不吃糖”，而是控制碳水总量和升糖速度）、保证睡眠、管理压力。这些听起来老生常谈，但对血糖稳定来说，每一项都像螺丝钉，少一颗，机器就可能再次崩坏。

值得提醒的是，很多38岁左右的人正处于事业家庭双重压力期，健康最容易被牺牲。可身体不会永远沉默——它会在某个深夜，用一个触目惊心的数字，大声喊停。

别等到那一刻才听懂它的语言。