空腹血糖12.4 mmol/L，不是“有点高”，而是已经明显超出糖尿病的诊断标准。

正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。一旦空腹血糖≥7.0 mmol/L，并且有典型症状（比如口渴、多尿、体重莫名下降），或者在没有症状的情况下，两次不同日期检测都达到这个数值，就可以确诊为糖尿病。你的12.4，远高于这个阈值——这几乎可以肯定，你已经处于糖尿病状态，而且血糖控制相当不理想。

很多人看到这个数字的第一反应是：“我平时没觉得不舒服啊，怎么会这样？”这恰恰是最危险的地方。高血糖早期常常悄无声息，身体会默默承受损伤。等到眼睛模糊、手脚发麻、伤口难愈合时，往往已经出现了并发症。39岁正是事业家庭压力最大的阶段，熬夜、外卖、久坐、情绪紧张……这些看似“正常”的生活方式，可能早已悄悄透支了你的代谢健康。

一位39岁的程序员朋友去年体检也查出空腹血糖12.2。他一开始不信，觉得自己能吃能睡，怎么可能得糖尿病？直到复查糖化血红蛋白（HbA1c）高达9.1%（正常应<5.7%），医生直接建议住院调糖。后来他才知道，长期凌晨两点睡觉、靠奶茶提神、三餐靠高油高盐外卖续命，胰腺早就超负荷运转，最终“罢工”了。

你现在的当务之急，不是纠结“为什么是我”，而是立刻行动。明天就去内分泌科挂号，别拖。医生大概率会让你做几项关键检查：糖化血红蛋白（反映近2-3个月平均血糖）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛功能评估，甚至肝肾功能和血脂全套。这些不是“过度检查”，而是为了判断病情严重程度、制定精准方案。

别幻想靠“少吃点糖”就能降下来。空腹血糖12.4意味着你的基础胰岛素分泌或作用已经严重受损，单靠饮食调整远远不够。医生可能会根据情况启动药物治疗——可能是二甲双胍这类一线口服药，也可能是短期胰岛素强化治疗。这不是“终身打针”的宣判，而是一次及时的刹车。很多年轻人通过早期规范干预，甚至能把血糖恢复到接近正常水平，延缓甚至避免并发症。

与此生活必须做出真实改变。不是“少吃主食”这么笼统，而是具体到：把白米饭换成杂粮饭，晚餐主食减半；每天快走30分钟，哪怕分三次完成；戒掉含糖饮料，包括所谓的“无糖”但含代糖的饮品（它们可能干扰肠道菌群）；保证每晚7小时以上睡眠——睡眠不足会直接升高胰岛素抵抗。

最怕的不是血糖高，而是知道高了还假装没事。39岁发现这个问题，其实是幸运的。你的血管、神经、肾脏还没经历十几年的糖毒侵蚀，现在干预，完全来得及扭转局面。别等身体发出更强烈的警告才后悔。今天的一个决定，可能决定了你未来十年是自由奔跑，还是被并发症拖累。

血糖不会骗人。12.4这个数字，是身体在拉警报。听它一次，认真对待，你还有大把时间重写健康剧本。