39岁早上空腹血糖13.7 mmol/L,这已经远远超出了正常范围——不是“有点高”,而是明确提示可能存在糖尿病,需要尽快就医确认。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间。如果连续两次静脉血检测结果都≥7.0 mmol/L,临床上就可以诊断为糖尿病。而13.7这个数值,不仅远高于诊断阈值,还意味着身体对血糖的调节机制可能已经严重失衡。这不是一次“吃多了”的偶然波动,更可能是长期代谢问题积累后的警报。
很多人会疑惑:我平时没觉得不舒服,怎么血糖就飙这么高?事实上,高血糖早期常常悄无声息。口渴、多尿、容易疲劳、视力模糊……这些典型症状往往在血糖持续升高一段时间后才出现。而39岁这个年纪,正是工作压力大、作息不规律、饮食高油高糖的“重灾区”。一顿宵夜、连续熬夜、长期久坐,都可能悄悄推高你的血糖基线。
当然,也有特殊情况。比如“黎明现象”——清晨体内激素(如皮质醇、生长激素)自然升高,会暂时抑制胰岛素作用,导致晨起血糖偏高。但这种现象通常只会让血糖轻度上升,很少达到13.7这么高的水平。另一种可能是“苏木杰效应”,即夜间低血糖后身体反跳性升高血糖,但这通常伴有夜间出汗、心慌等低血糖表现。如果你没有这些经历,那更可能是真正的高血糖状态。
别急着自我诊断,但也别心存侥幸。家用血糖仪虽然方便,但存在一定误差。最可靠的做法是:尽快去医院抽静脉血,查空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),必要时做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。糖化血红蛋白能反映过去2-3个月的平均血糖水平,比单次测量更有参考价值。
一旦确诊,也别被“糖尿病”三个字吓住。现在的医学手段完全可以把血糖控制在安全范围内。关键在于行动要快、管理要稳。从今天开始,你可以先做几件小事:记录三天的饮食和血糖(如果还有血糖仪),避免含糖饮料和精制碳水(比如白米饭、白面包、甜点),每天快走30分钟,保证7小时以上睡眠。这些看似微小的改变,对改善胰岛素敏感性有实实在在的帮助。
更重要的是,别独自硬扛。找一位靠谱的内分泌科医生,建立长期随访计划。糖尿病不是“治不好”,而是需要“管得好”。很多30多岁确诊的人,通过科学饮食、规律运动和必要时的药物干预,多年后依然精力充沛、体检指标稳定。
血糖13.7不是终点,而是一个必须认真对待的起点。你才39岁,身体仍有强大的修复能力——前提是,你愿意从今天开始,给它一个机会。