39岁睡前测出血糖30.7 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这是身体在拉响红色警报。
正常人的空腹血糖一般在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时不超过7.8。而30.7，已经远远超出糖尿病诊断标准（空腹≥7.0或随机≥11.1）的数倍。这个数值意味着体内几乎完全缺乏有效胰岛素作用，或者存在严重的急性代谢紊乱，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）。这两种情况都可能在几小时内危及生命，绝不能等明天再说。
很多人第一次看到这么高的数字会愣住，甚至怀疑血糖仪坏了。但如果你最近有明显口渴、频繁上厕所、极度乏力、恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊，或者体重莫名下降，那这很可能不是仪器误差，而是身体早已发出警告却被忽略了。尤其39岁正值事业家庭压力最大的阶段，熬夜、外卖、久坐、情绪紧张，都是悄悄推高血糖的“帮凶”。
临床上，不少新发2型糖尿病患者就是在一次偶然测血糖时才发现自己早已处于危险边缘。也有部分人其实属于迟发性1型糖尿病（LADA），症状隐匿，进展缓慢，但一旦胰岛功能崩溃，血糖会迅速飙升。还有一种常见情况是：已有糖尿病但用药不规范，比如自行停用胰岛素、漏打药物，或在感染、手术、应激状态下未及时调整方案，导致血糖失控。
面对30.7这样的数值，第一反应不该是上网查资料，而是立刻就医。这不是可以“调理几天再看”的问题。高血糖危象可能引发脱水、电解质紊乱、脑水肿，甚至昏迷。急诊科通常会通过静脉补液、胰岛素降糖、监测血酮和电解质来稳定病情。千万别抱着“我还能走路，应该没事”的侥幸心理——很多悲剧就发生在“再等等”的几个小时里。
等急性期过去，真正的功课才刚开始。你需要和医生一起搞清楚：这是首次发病？还是管理失当？是否合并其他代谢问题？后续的治疗方案、饮食调整、运动计划、血糖监测频率，都要量身定制。比如，有人以为“少吃主食就行”，结果蛋白质和脂肪摄入过量，反而加重胰岛负担；也有人过度恐惧碳水，导致低血糖频发。科学控糖不是节食，而是重建与食物的关系。
值得强调的是，39岁发现高血糖，其实是不幸中的万幸。只要及时干预，很多人完全可以回归正常生活，避免并发症。我见过太多人在经历一次危机后彻底改变生活方式：戒掉含糖饮料、每天快走30分钟、学会看食品标签、定期复查。他们不是“自律超人”，只是明白了——健康不是选择题，而是必答题。
如果你或身边的人正面对这样的数值，请放下手机，现在就联系医生或前往医院。别让“明天再说”变成无法挽回的遗憾。血糖可以降下来，但时间，只给行动的人。
