刚测完血糖，仪器上跳出18.0 mmol/L这个数字时，你大概率会心头一紧——这已经远超正常值的3倍。作为经常和糖尿病患者打交道的医生，我想告诉你：这个数值确实危险，但别急着恐慌。今天我们就像朋友聊天一样，把这事掰开揉碎说清楚。
一、血糖18.0到底有多严重？
正常人空腹血糖应该在3.9-6.1 mmol/L之间，而超过7.0 mmol/L就达到糖尿病诊断标准。你的18.0 mmol/L已经属于严重高血糖，相当于往血管里倒了一罐糖浆。这种情况常见于两种可能：
- 未确诊的糖尿病（尤其是1型糖尿病，年轻人多见）
- 身体应激反应（比如严重感染、外伤或情绪剧烈波动）
34岁这个年龄尤其要警惕——近年来中青年糖尿病发病率飙升，我接诊过不少30多岁就确诊的患者，多数人最初都以为“只是最近太累”。
二、现在最该做什么？
如果此刻你除了血糖高，还出现口渴到停不下来、频繁跑厕所、看东西模糊甚至呼吸有烂苹果味，别犹豫，立刻去医院急诊。这些是酮症酸中毒的信号，拖不得。
如果暂时没有这些危险症状，按这三步走：
- 今天内复查血糖：换台仪器再测一次，排除设备误差；
- 记录72小时饮食：写下你吃的每口食物（包括那包偷偷啃的薯片），医生后续会用它分析诱因；
- 挂内分泌科号：普通门诊即可，但和医生说“空腹血糖18.0”，大概率会优先安排检查。
三、长期管理的关键点
确诊糖尿病不是世界末日。我有个患者小王，34岁确诊时空腹血糖19.2，现在通过调整饮食和每天快走，血糖稳定在5-6之间。他的经验就两条：
- 吃对顺序：蔬菜→蛋白质→主食，简单调整就能让餐后血糖峰值下降30%；
- 动对时间：饭后半小时散步15分钟，比健身房狂练1小时更控糖。
最后提醒一句：网上那些“7天逆转糖尿病”的偏信都别碰。血糖管理是场马拉松，找对医生、做好监测、保持耐心，你完全能跑赢它。
