“早上测血糖8.7，是不是得糖尿病了？”——这是许多30多岁朋友发现血糖偏高后的第一反应。别慌，这个数字确实值得关注，但未必是“确诊信号”。今天我们就用最直白的语言，说清楚血糖8.7背后的可能性，以及你接下来该怎么做。
第一步：先看“血糖8.7”到底意味着什么
空腹血糖正常值应在3.9-6.1 mmol/L之间，而8.7显然超出了这个范围。但单次测量不能直接扣上“糖尿病”的帽子。根据《中国2型糖尿病防治指南》，这种情况可能属于：
- 糖尿病前期（空腹血糖受损）：6.1-7.0之间为临界值，8.7虽偏高，但需结合其他检查（如糖化血红蛋白、餐后血糖）综合判断；
- 应激性高血糖：熬夜、压力大或前一晚吃太多碳水，都可能让晨起血糖暂时升高；
- 早期糖尿病信号：若多次测量均超标，需警惕胰岛素抵抗。
关键行动：别急着自我诊断，先连续测3天晨起血糖（确保睡眠充足、空腹8小时），记录结果。
第二步：年龄34岁，为什么血糖会高？
30多岁人群的血糖问题，往往和现代生活方式强相关。我接触的案例中，多数人都有以下特点：
- “隐形碳水”摄入过多：以为吃得健康，实则早餐燕麦杯、水果酸奶全是糖分炸弹；
- 长期睡眠负债：程序员小林连续加班后，晨起血糖从5.6飙到8.2；
- 肌肉量不足：久坐导致肌肉对葡萄糖的摄取能力下降，血糖更易波动。
一个小测试：如果你符合“吃饱就犯困”“减肥越来越难”，可能是胰岛素抵抗的早期表现。
第三步：科学应对，抓住干预黄金期
短期行动：
- 去医院做糖化血红蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT），这是确诊的金标准；
- 自备血糖仪，监测“空腹+餐后2小时”组合数据（比单次测量更有参考价值）。
长期策略：
- 运动优先于节食：每天15分钟阻抗训练（如深蹲、俯卧撑）比单纯跑步更能改善胰岛素敏感性；
- “先菜后饭”饮食法：每餐先吃半碗绿叶菜，再吃蛋白质和主食，能显著平缓血糖峰值；
- 警惕“健康陷阱”：无糖饼干、果汁饮料可能比白砂糖升糖更快。
什么情况必须看医生？
如果出现“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降），或连续3天空腹血糖＞7.0，别犹豫，直接挂内分泌科。但若只是偶发8.7，调整生活方式后大多可逆——我见过不少患者通过改善睡眠和增肌，3个月后血糖回归正常范围。
血糖像身体发出的“预警短信”，读懂了，反而是健康转型的契机。
