你晚上睡前测血糖，屏幕上跳出“15.7 mmol/L”的瞬间，手指可能抖了一下——这数字远超正常范围（睡前血糖通常应低于7.8 mmol/L），但别慌，它未必等于糖尿病确诊书。我来帮你拆解这背后的可能原因，以及接下来该怎么做。

血糖15.7的三大“幕后推手”

1. 未被发现的糖尿病 如果这是你第一次测出如此高的血糖，且近期有“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）的症状，很可能身体已长期处于高血糖状态。糖尿病前期或早期患者常因无症状而忽视，直到偶然检测才暴露问题。

2. 临时性血糖飙升 睡前那顿火锅？加班后的应激反应？甚至感冒发烧？这些都可能让血糖暂时性冲高。一位患者曾因熬夜赶项目测出14.2 mmol/L，复查时发现只是短期压力导致。

3. 测量误差或干扰因素 手指未清洁（残留糖分）、试纸过期、仪器校准问题——先排除这些“低级错误”。建议用酒精棉片擦拭手指，换新试纸复测一次。

今晚该不该冲去医院？

立即就医的信号：

• 伴随头晕、恶心、呼吸有烂苹果味（警惕酮症酸中毒）；
• 口渴到疯狂喝水仍无法缓解；
• 血糖复测两次仍高于13.9 mmol/L。

可以观察的情况：

• 若无症状且复测值回落（如10以下），次日优先挂内分泌科；
• 记录24小时饮食和活动（比如“19:00吃了一份炒饭+奶茶”），帮助医生判断诱因。

接下来三步，稳住血糖

1. 像侦探一样记录 连续3天监测空腹、餐后2小时、睡前血糖，标注饮食和情绪波动。一张表格比“我感觉吃得不多”更有说服力。

2. 砍掉“隐形糖刺客” 你以为健康的燕麦杯、果汁、酱料，可能暗藏糖分。试试把晚餐的主食换成半碗杂粮饭，搭配清炒绿叶菜——很多人的睡前血糖就此回落2-3个点。

3. 动起来，但别拼命 晚上散步20分钟比空腹晨跑更安全。一位读者分享：“饭后靠墙站10分钟，血糖从9.4降到7.1。”

别被这些谣言带偏

• “血糖高只要少吃糖就行？” 错！脂肪和精致碳水同样推高血糖。一颗油炸糕比白砂糖更危险。
• “一次高血糖等于糖尿病？” 未必。医生会结合糖化血红蛋白（3个月平均血糖）和口服糖耐量测试综合判断。

你的身体在说话。血糖15.7是它亮起的黄灯，不是末日警报。明天起床第一件事：预约内分泌科，带上你的监测记录——你知道的越多，医生越能精准帮你。

（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南》及美国糖尿病协会临床建议，个体情况请遵医嘱。）