早上空腹血糖15.0 mmol/L，不是“有点高”，而是严重超标。

正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。哪怕你刚确诊糖尿病，医生也会告诉你，空腹血糖超过7.0 mmol/L就达到诊断标准了。而15.0，几乎是这个门槛的两倍多——这意味着你的身体已经长时间处于高糖负荷状态，胰岛素可能早已不堪重负，甚至“罢工”了。

这不是危言耸听，但也不必立刻恐慌。41岁这个年纪，正是事业家庭双肩挑的时候，很多人长期熬夜、饮食不规律、久坐不动，再加上压力大、睡眠差，身体悄悄发出警报却没被听见。直到某天早上测血糖，看到那个刺眼的“15.0”，才猛然意识到：问题真的来了。

那么，为什么早上空腹血糖会这么高？

最常见的原因，是2型糖尿病已经悄然发展了一段时间。很多人早期没有任何明显症状，只是偶尔觉得口渴、容易累、夜里起夜多，但都归咎于“年纪大了”或“工作太忙”。实际上，血糖可能早已悄悄爬升数月甚至数年。等到空腹值飙到15.0，往往说明胰岛功能已经受损较重。

当然，也有其他可能性。比如最近感染、发烧、情绪剧烈波动，或者正在服用某些药物（如激素类），也可能导致暂时性高血糖。还有一种叫“黎明现象”——凌晨3点到8点，身体自然分泌升糖激素，如果胰岛素跟不上，早上血糖就会异常升高。但这些情况通常不会让血糖直接冲到15.0这么高，除非本身已有潜在的糖代谢问题。

关键在于：别猜，去查。

现在最该做的，不是上网反复比对症状，也不是急着买降糖茶或代餐粉，而是尽快挂内分泌科的号。医生会安排几项关键检查：糖化血红蛋白（反映近2-3个月平均血糖）、空腹胰岛素和C肽（评估胰岛功能）、肝肾功能、尿常规等。这些数据能帮你搞清楚，这15.0到底是“偶发事件”还是“慢性问题”的冰山一角。

在就医前，你可以做几件简单但有用的事：

• 今晚开始记录饮食和作息：吃了什么、几点睡、有没有运动，这些细节能帮医生更快判断诱因。
• 暂停含糖饮料和精制碳水：比如奶茶、白粥、甜面包。不是让你节食，而是先减轻身体的糖负担。
• 保证一晚安稳睡眠：别再熬夜刷手机。睡眠不足会直接升高第二天的空腹血糖。
• 别自行服用降糖药：哪怕是亲友推荐的“效果很好”的药。用错药可能引发低血糖，比高血糖更危险。

很多人担心：“是不是以后一辈子都要打针吃药？”其实未必。如果发现得早，配合生活方式干预——比如每天快走30分钟、控制主食量、减掉腹部脂肪——部分人完全可能把血糖拉回正常范围，甚至不需要长期用药。但前提是：现在就行动，而不是等“下次体检再说”。

41岁，身体还在给你机会。那个15.0不是终点，而是一个醒目的路标，提醒你：该回头看看自己的健康了。别让它变成未来并发症的起点，而要让它成为你重新掌控生活的转折点。

明天早上，别只盯着血糖仪看数字。带上它，去医院。那才是真正的“降糖第一步”。