空腹血糖21.9 mmol/L，不是“偏高一点”，而是严重高血糖，必须立刻就医。

这个数值远超糖尿病的诊断标准（空腹血糖≥7.0 mmol/L即可考虑糖尿病），甚至已经进入可能引发急性并发症的危险区间。42岁正值壮年，身体本不该出现如此极端的血糖波动——它不是偶然误差，而是一个明确的红色警报：你的身体在发出求救信号。

很多人早上测出高血糖会先怀疑血糖仪不准，或者昨晚吃多了。但21.9这个数字，即便仪器有轻微偏差，也绝不可能是正常范围。更值得警惕的是，如果伴随口干、多尿、乏力、视力模糊，甚至恶心、呼吸深快等症状，可能已出现糖尿病酮症酸中毒（DKA）的早期迹象——这是一种需要急诊处理的急症，延误治疗可能危及生命。

为什么早上血糖会飙这么高？常见原因有几个：一是长期未被发现的2型糖尿病，胰岛功能已明显受损；二是近期压力大、感染、作息紊乱等应激因素诱发血糖失控；三是已有糖尿病但用药不规范或剂量不足。还有一种可能是“黎明现象”或“Somogyi效应”，但这通常不会导致血糖冲到20以上，更多见于控制不佳的患者。

此刻最该做的，不是上网查资料自我诊断，而是马上去医院内分泌科就诊。医生会安排糖化血红蛋白（反映近3个月平均血糖）、尿酮体、肝肾功能、电解质等检查，判断是否已出现急性并发症，并制定紧急降糖方案。切记：不要自行加大药量或注射胰岛素，错误操作可能引发低血糖，同样危险。

后续管理的关键，在于找出高血糖背后的“真凶”。如果是初诊糖尿病，别慌——现在有多种有效药物和生活方式干预手段，完全可以把血糖稳住。但前提是：你得正视它，而不是等“哪天不舒服了再说”。

很多40多岁的人以为糖尿病是老年病，其实不然。久坐、熬夜、饮食高油高糖、压力大……这些现代生活常态，正在让糖尿病越来越年轻化。一次21.9的血糖值，或许是坏事，但也可能是身体给你的最后一次提醒：是时候调整生活方式了。

从今天开始，记录饮食、规律作息、适度运动、定期监测，配合医生治疗——这些听起来老套，却是真正管用的办法。血糖不会说谎，但只要你认真对待，它也完全可控。别让一个早晨的数字毁掉未来几十年的健康，行动，就在此刻。