42岁早上空腹血糖测出22.6 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这是一个需要立刻重视的危险信号。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间。一旦超过7.0 mmol/L，医生就会高度怀疑糖尿病；而22.6这个数字，已经远远超出了常规范围，甚至可能提示急性高血糖危象，比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）。这两种情况都可能危及生命，尤其在没有及时干预的情况下。

很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是“是不是测错了？”确实，家用血糖仪偶尔会有误差，比如试纸受潮、手指没擦干、操作不当等。但即便如此，也绝不能心存侥幸。正确的做法是：马上换一台设备复测，或者直接去医院抽静脉血检查。如果两次结果都接近这个水平，别犹豫，立刻就医。

那么，为什么一个42岁的成年人会在清晨出现如此高的血糖？最常见的情况是长期未被诊断的2型糖尿病已经进展到比较严重的阶段。身体对胰岛素的敏感性下降，加上胰岛β细胞功能逐渐衰退，血糖就失去了控制。也有可能是1型糖尿病在成年期才显现（称为LADA，成人隐匿性自身免疫糖尿病），这类患者胰岛素分泌能力会快速衰竭。近期感染、严重压力、激素类药物（如泼尼松）、甚至一晚上的暴饮暴食，也可能导致血糖短期飙升，但很少会高到22.6这么极端。

值得注意的是，有些人平时没有任何症状，直到某天偶然测血糖才发现问题。但更多人其实早有蛛丝马迹：比如最近特别口渴、频繁上厕所、体重莫名下降、容易疲劳、视力模糊……这些都不是“年纪大了”或“工作太累”的借口，而是身体在发出求救信号。

如果你或你身边的人正面对这个数值，请记住：现在不是研究饮食方案或运动计划的时候，而是要先排除急性风险。医院会通过血酮、电解质、肾功能等检查判断是否已出现并发症，并决定是否需要住院和胰岛素紧急治疗。稳定之后，才谈得上后续的生活方式调整和长期管理。

血糖高到这种程度，确实吓人。但现代医学对糖尿病的管理已经非常成熟。关键在于——别拖，别猜，别自己上网查几个偏方就以为能解决问题。真正有效的第一步，就是走进医院的大门。

健康从来不是靠“扛”出来的，而是靠及时行动守护住的。