42岁下午测出血糖20.1 mmol/L，这不是“偏高一点”，而是非常危险的高血糖信号，需要立刻重视。
正常人餐后两小时血糖一般不超过7.8 mmol/L，糖尿病患者的控制目标也通常在10 mmol/L以下。20.1这个数值，已经远远超出了安全范围，极有可能伴随明显的身体不适，比如口干、极度口渴、频繁小便、乏力、视力模糊，甚至恶心或意识模糊。如果同时有呼吸深快、呼气带烂苹果味（丙酮味），那可能是糖尿病酮症酸中毒的前兆——这是一种可能危及生命的急症，必须马上就医。
为什么偏偏是“下午”出现这么高的血糖？这很常见。很多人早餐吃得谨慎，午餐却放松了警惕：一碗白米饭配红烧肉，再来杯含糖饮料，碳水和脂肪叠加，胰岛素跟不上节奏，血糖就“坐火箭”了。尤其是40岁以后，胰岛功能开始悄悄下滑，加上久坐、压力大、睡眠差，身体对血糖的调控能力大不如前。有些人可能早已处于糖尿病前期，只是没查过；也有人已被诊断但用药不规律，或者最近换了饮食习惯、停了药，结果血糖失控。
别以为“睡一觉就好了”。一次20.1的血糖值，不是偶然误差，而是身体发出的红色警报。它说明当前的代谢状态已经严重失衡。即使没有明显症状，长期暴露在如此高的血糖下，也会加速血管、神经、肾脏和眼睛的损伤。
接下来该怎么做？第一件事：不要拖延，尽快去医院内分泌科就诊。最好带上你测血糖的时间、当时吃了什么、是否服药、有没有其他症状等信息。医生可能会安排糖化血红蛋白（反映近2-3个月平均血糖）、尿酮体、肝肾功能等检查，判断是新发糖尿病、药物失效，还是其他诱因（如感染、应激）导致的急性高血糖。
在就医前，可以做几件具体的事：多喝温水（帮助稀释血糖、促进排泄），避免再摄入任何含糖食物或高碳水主食，保持安静休息，不要再剧烈运动（高血糖时运动可能加重酮症风险）。如果家里有备用胰岛素且你已被确诊为糖尿病患者，请不要自行加量——错误使用可能引发低血糖，同样危险。
血糖20.1不是终点，而是一个转折点。很多人正是在这样的“警报时刻”开始认真管理健康，最终把血糖稳稳控住，生活完全不受影响。关键在于：别忽视，别侥幸，别自己瞎猜。科学应对，永远比焦虑等待更有效。
你的身体刚刚用一个数字大声喊了“停”——现在，是时候认真听一听它想说什么了。
