血糖19.7 mmol/L确实很高——正常睡前血糖应低于7.8 mmol/L，这个数值已经飙到危险线。它可能是糖尿病失控的信号，也可能是身体在向你发送紧急求救。别急着百度“会不会猝死”，冷静下来，我们一步步分析。
第一步：此刻，判断是否要冲急诊
血糖19.7未必立刻要命，但若伴随以下任何一项，必须立即就医：
- 呼吸有烂苹果味（酮症酸中毒的典型表现）
- 恶心呕吐、腹痛，或突然虚弱到站不稳
- 意识模糊、嗜睡（别犹豫，打120）
如果只是单纯血糖高，没有上述症状，可以：
- 补500ml温水（脱水会加剧高血糖）
- 再测一次血糖（指尖血误差大，排除操作失误）
- 别擅自打胰岛素（剂量错误可能引发低血糖昏迷）
第二步：为什么35岁会突然血糖爆表？
你可能以为是“最近奶茶喝多了”，但真相往往更复杂：
- 1型糖尿病偷袭：35岁不算“安全年龄”，突然口渴、暴瘦、夜尿多，可能是免疫系统攻击了胰岛细胞3。
- 2型糖尿病恶化：长期熬夜+压力大，胰岛素抵抗悄悄升级，直到某天血糖崩盘4。
- 应激性高血糖：一场重感冒、连续加班，都可能让血糖短期飙升（但通常不超过一周）1。
关键线索：回想最近3个月——是否经常饭后犯困？伤口愈合变慢？这些才是糖尿病真正的早期脚印。
第三步：今夜和明天的行动清单
今晚：
- 停掉所有含糖饮料，但别饿肚子（一碗杂粮粥+绿叶菜比空腹更安全）
- 设凌晨3点的闹钟再测一次血糖（夜间可能继续升高）
明天：
- 挂内分泌科：要求查糖化血红蛋白（HbA1c）和C肽（区分1型/2型）
- 手机记录：未来3天每餐前、睡前血糖，医生需要这些数据
“别被数字吓住，血糖19.7是警告，不是判决书。” 去年我遇到一位程序员，熬夜赶工后血糖冲到21，确诊为应激性高血糖。调整作息后，现在他的血糖完全正常。你的身体正在呐喊——听到它，回应它，永远不晚。
（想快速自评风险？试试这两个问题：① 最近3个月瘦了5斤以上吗？② 直系亲属有糖尿病吗？如果任一答案为“是”，明天就去医院。）
