你中午吃完一碗牛肉面,顺手测了个血糖,仪器突然跳出“18.8”这个数字——手指一抖,脑子里瞬间闪过“糖尿病”“会不会昏迷”甚至“我是不是要完了”的念头。先深呼吸,这个值确实偏高,但你的下一步行动比恐慌更重要。
一、血糖18.8到底意味着什么?
正常餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L,而18.8远超糖尿病诊断标准(≥11.1 mmol/L),属于明显异常。但别急着给自己“判刑”,这可能由多种原因导致:
- 临时性失控:如果你刚啃完一大份糖醋排骨+奶茶,或通宵加班后测血糖,身体的应激反应会让数字短暂飙升;
- 隐匿的糖尿病:尤其当你有家族史、腰围超标或长期久坐,这次测值可能是身体最后的“警告信号”;
- 其他疾病干扰:比如急性胰腺炎或激素类药物影响(如泼尼松)。
关键动作:当天重复测一次血糖(避开高糖饮食后),如果仍高于15,立刻挂内分泌科。
二、37岁中招,背后藏着什么?
年龄不是免死金牌。我曾遇到一位38岁IT男,体检空腹血糖正常,却因“午餐后犯困”查出餐后血糖19.2,最终确诊糖尿病。中青年高血糖往往有这些隐形推手:
- “看不见”的碳水炸弹:一份凉皮+肉夹馍的碳水含量堪比直接吃糖;
- 肌肉量不足:长期伏案工作导致肌肉流失,血糖代谢能力逐年下降;
- 睡眠债:连续熬夜会让胰岛素敏感性暴跌,像生锈的钥匙打不开血糖通道。
三、接下来72小时怎么做?
第一天:记录饮食和血糖(测空腹+三餐后2小时),避免再吃精制碳水; 第三天:如果血糖仍高于10,务必查糖化血红蛋白(HbA1c)——它能反映3个月的平均血糖水平,比单次测值更靠谱; 长期策略:每天10分钟的力量训练(深蹲、俯卧撑)比饿肚子更有助于控糖,肌肉是天然的“血糖海绵”。
你可能最担心的一个问题
“血糖这么高会不会突然昏迷?”——除非出现恶心、呼吸有烂苹果味(酮症酸中毒征兆),否则短时间风险较低。但拖延不干预,血管和神经的损伤会像慢火炖肉一样不可逆。
现在放下手机,先去喝杯水。焦虑不会让血糖下降,但接下来的每一个小行动都会改变结果。