您早上测出血糖18.0 mmol/L时，手指可能都在发抖——这数字比正常值（3.9-6.1）高出近3倍，甚至超过了糖尿病诊断标准（7.0）的两倍多。这不是简单的“血糖偏高”，而是一个需要立即行动的医学警报。
一、为什么这么危险？
空腹血糖18.0 mmol/L的背后，藏着三种可能：
- 未确诊的糖尿病：胰岛功能已严重受损，身体无法有效利用血糖1；
- 酮症酸中毒前兆：血液可能开始酸化，伴随恶心、呼吸急促（需立刻查尿酮体）9；
- 激素失控：37岁人群常见的“黎明现象”（清晨激素波动推高血糖）或压力导致的应激反应11。
我曾接诊过一位38岁的程序员，长期熬夜后空腹血糖飙到17.5，确诊时已出现轻微酮症。他后来告诉我：“那天要是再拖，可能就直接进ICU了。”
二、现在必须做的3件事
第一步：测尿酮体 药店买试纸（10元左右），若结果“++”或更高，立即去医院——这可能是酮症酸中毒的信号10。
第二步：补电解质水 别喝普通白开水！选择无糖电解质饮料或淡盐水，每小时小口喝200-300毫升，避免脱水加重血液黏稠2。
第三步：停用所有降糖药 如果之前没确诊糖尿病，千万别自行服药。但若已是糖友且打了胰岛素，需立刻测血糖确认是否剂量不足12。
三、长期控糖：37岁人群的实战策略
饮食上：把晚餐的米饭换成半碗杂粮，搭配一拳头的清蒸鱼——这种“低GI+优质蛋白”组合能稳定夜间血糖3。
监测技巧：连续3天记录“睡前+凌晨3点+空腹”血糖，揪出“黎明现象”或夜间低血糖（苏木杰反应）11。
运动选择：晚餐后快走20分钟比健身房狂练更有效，尤其适合长期伏案的上班族6。
关键问答
Q：血糖18但没不舒服，能观察几天吗？ A：绝对不行！高血糖像“温水煮青蛙”，等出现口渴、呕吐时，器官可能已受损7。
Q：住院一定要打胰岛素吗？ A：不一定。医生会先评估胰岛功能，部分人通过短期强化治疗可恢复口服药控制9。
您的血糖仪此刻显示的不是一个数字，而是一份身体发出的求救信。把它当作改变生命的契机——我见过太多人因此逆转了糖尿病前期。现在，放下手机，去测尿酮吧。
