张先生中午随手测了个血糖，仪器上赫然显示18.7 mmol/L。他愣了一下，脑子里蹦出一堆问题：这是不是糖尿病？会不会有生命危险？是不是血糖仪坏了？
直接血糖18.7 mmol/L确实偏高，可能提示糖尿病或其他健康问题，需立即就医确认。但别慌，也可能是测量误差或临时因素导致。血糖18.7是什么概念？
正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之间，餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L。如果随机血糖（比如中午测的）超过11.1 mmol/L，医生通常会怀疑糖尿病。而18.7，已经远高于这个门槛，属于明显异常。
但别急着给自己“判刑”。血糖仪偶尔会抽风，尤其是操作不当或试纸受潮时。如果你刚吃完一大碗面条，或者测血糖前没洗手（手上沾了糖分），数值也可能虚高。
可能的原因：不只是糖尿病
- 糖尿病：最可能的解释。如果长期血糖失控，身体对胰岛素的反应会变差，血糖值就会居高不下。
- 应激反应：比如严重感染、外伤、手术，甚至情绪极度紧张，都可能让血糖暂时飙升。
- 其他疾病：胰腺炎、激素分泌异常（如库欣综合征）也可能导致高血糖。
- 测量误差：血糖仪不准、试纸过期、操作失误……都可能让数字“虚惊一场”。
下一步怎么办？
- 别拖，尽快去医院：
- 医生会安排糖化血红蛋白（HbA1c）检测，反映过去3个月的平均血糖水平。
- 可能还需要做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），明确是否糖尿病。
- 如果是第一次发现高血糖：
- 记录几天内的血糖值（空腹、餐后），带上数据给医生看。
- 回想最近是否有“三多一少”症状（多饮、多尿、多食、体重下降）。
- 如果确诊糖尿病：
- 别怕，现代医学能帮你控制得很好。
- 从饮食、运动、药物三管齐下，血糖完全可以回归“安全区”。
日常小贴士：稳住血糖的实用建议
- 测血糖前：洗手、擦干，别用酒精棉片（可能干扰结果）。
- 饮食：少吃精制碳水（白米饭、甜点），多吃蔬菜和优质蛋白。
- 运动：每天快走30分钟，能显著改善胰岛素敏感性。
- 心态：焦虑会让血糖更高，深呼吸，问题没那么可怕。
血糖18.7是个警告，但不是末日。它像身体的“警报器”，提醒你该关注健康了。及时就医，科学管理，你完全有能力把血糖拉回正轨。
