中午测出血糖28.9 mmol/L?这可不是小事。正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之间,餐后血糖也不会超过7.8 mmol/L。28.9这个数字,已经远远超出了安全范围,甚至可能威胁生命。
为什么这么高?
血糖飙到28.9 mmol/L,最常见的原因是糖尿病酮症酸中毒(DKA)。这是一种急性并发症,多发于1型糖尿病患者,但2型糖尿病在某些情况下也可能触发。你的身体因为缺乏足够的胰岛素,无法将血糖转化为能量,转而分解脂肪,产生大量酮体。酮体堆积会导致血液变酸,引发恶心、呕吐、呼吸急促,甚至昏迷。
还有一种可能是高渗性高血糖状态(HHS),常见于2型糖尿病患者。血糖极高(通常超过33.3 mmol/L),但酮体较少。它的症状发展较慢,但同样危险,尤其是对中老年人。
现在该怎么办?
- 别犹豫,立即就医。血糖28.9不是靠“多喝水”或“休息一下”就能解决的。你需要专业的医疗干预,可能包括静脉补液、胰岛素治疗和电解质调整。
- 别剧烈运动。运动本可以降血糖,但在酮症酸中毒时,它可能加重脱水,让情况更糟。
- 记录症状。有没有口渴、尿频、乏力、视力模糊?这些信息对医生判断病情很重要。
长期管理:不只是吃药
如果这是你第一次发现血糖异常,医生可能会进一步检查,确认是否为糖尿病。如果是,也别慌——糖尿病可控,关键在习惯。
- 饮食:少吃精制碳水(比如白米饭、甜点),多吃蔬菜、全谷物和优质蛋白。一餐的碳水总量控制在30-50克,血糖会更稳定。
- 运动:每天30分钟的快走或游泳,能显著提升胰岛素敏感性。
- 监测:家里备个血糖仪,定期测空腹和餐后血糖,记录变化趋势。
预防:别等下次危机
血糖失控往往有迹可循。如果你经常口渴、夜尿多、容易疲劳,或者有糖尿病家族史,建议每年做一次糖化血红蛋白(HbA1c)检测。它比单次血糖更能反映长期控制情况。
血糖28.9是个警钟,但也是改变的契机。抓住它,别让它变成更大的问题。