空腹血糖21.6 mmol/L，不是“有点高”，而是非常危险的信号。

如果你今年46岁，早上没吃东西，自己在家测出这个数值，或者在医院抽血看到这个结果，请别犹豫——尽快就医。这不是普通的血糖偏高，而是已经远远超出了糖尿病的诊断标准（空腹≥7.0 mmol/L），甚至逼近了糖尿病酮症酸中毒的风险临界线。很多人以为血糖高只是“少吃点糖”的事，但21.6这个数字，意味着身体的胰岛素系统可能已经严重失灵，或者正经历某种急性应激状态。

你可能会想：“我平时没觉得特别不舒服啊？”确实，有些人早期症状不明显，只是容易口渴、频繁上厕所、总觉得累。但也有人直到血糖飙升到这种程度才第一次意识到问题。更麻烦的是，长期处于这种高血糖状态，会悄悄损伤血管、神经、肾脏和眼睛，而这些伤害往往是不可逆的。

那么，为什么会出现这么高的空腹血糖？最常见的原因是未被诊断或控制不佳的2型糖尿病。46岁正是2型糖尿病高发年龄段，尤其如果你有家族史、体重超标、久坐不动，风险更高。但也有可能是其他情况：比如近期感染、严重压力、某些药物（如激素类）干扰了血糖调节；极少数情况下，可能是1型糖尿病在成年期首次发作。无论哪种，都需要专业医生通过进一步检查（比如糖化血红蛋白、C肽、尿酮体等）来判断。

别指望靠“多喝水”“不吃主食”就能把血糖压下来。21.6这个水平，单靠饮食调整远远不够。你需要的是及时的医学干预——可能包括短期胰岛素治疗、口服降糖药、生活方式重建，甚至住院观察。拖得越久，风险越大。临床上见过太多人因为“再等等看”而错过最佳干预窗口，最后不得不面对并发症。

当然，也有一种小概率情况：测量误差。比如试纸过期、手指没擦干、仪器没校准。但即便如此，面对如此异常的读数，最稳妥的做法仍然是重复检测+尽快看医生。宁可虚惊一场，也不要心存侥幸。

血糖不是抽象的数字，它直接反映你身体此刻的代谢状态。21.6不是一个可以“慢慢调理”的信号，而是一盏亮起的红色警报灯。现在最该做的，不是上网反复搜索“会不会死”，而是拿起电话，预约内分泌科，或者直接去急诊。你的身体已经在大声呼救，别让它等太久。