您测出空腹血糖13.7mmol/L,这已经远远超出正常范围(3.9-6.1mmol/L),甚至超过了糖尿病的诊断标准(≥7.0mmol/L)。这不是一个可以忽略的数字,但也不必立刻恐慌——我们需要先理清几个关键问题。
一、这个数字到底意味着什么?
血糖仪偶尔会“撒谎”。如果您的手指没有清洁干净,或者试纸受潮,结果可能偏高。但误差通常在±15%以内,即使扣除误差,您的血糖值仍然高得危险。医学上,空腹血糖≥7.0mmol/L可能提示糖尿病,而13.7mmol/L已经属于显著升高,可能需要立即干预。
但别急着给自己“确诊”。单次测量不能作为最终判断,您需要:
- 重复测量:隔天早晨再测一次,确保空腹8小时以上(连水都少喝);
- 静脉血验证:去医院抽血检查,指尖血和静脉血结果可能有差异;
- 糖化血红蛋白(HbA1c):反映过去3个月的平均血糖水平,比单次测量更可靠。
二、为什么38岁会出现这么高的血糖?
这个年龄的突发高血糖,通常逃不开以下几种情况:
- 糖尿病前期已悄悄发展:很多人以为糖尿病是“突然得的”,其实身体可能早已发出信号(比如餐后犯困、皮肤瘙痒),只是被忽略了。
- 压力与熬夜的“助攻”:连续加班、情绪焦虑会刺激皮质醇分泌,推高血糖。一位程序员客户就曾因项目上线连熬三夜,早上测出空腹12.4,调整作息后恢复正常。
- 隐藏的胰岛素抵抗:尤其如果您有“啤酒肚”或家族糖尿病史,肌肉和肝脏可能已经对胰岛素不敏感。
注意两个特殊现象:
- “黎明现象”:人体在凌晨会自然分泌升糖激素,糖尿病患者可能因胰岛素不足导致晨间血糖飙升。
- “苏木杰效应”:夜间低血糖后,身体反弹性高血糖,这种情况反而需要减少晚间降糖药。
三、您现在最该做的3件事
- 72小时内挂内分泌科:不要拖。医生可能会安排口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,判断您的血糖代谢能力。
- 记录3天饮食和作息:包括睡前是否加餐、有无夜间心慌出汗(低血糖征兆),这些细节能帮医生快速定位问题。
- 暂时调整饮食:
- 早餐避开白粥、馒头,改吃燕麦+鸡蛋;
- 随身带一小包坚果,避免饿肚子引发应激反应。
最后一句真心话
13.7mmol/L是一个警告,但不是判决书。我见过不少人在这个阶段通过饮食运动和药物干预,血糖完全回归正常轨道。您要做的,就是今天拿起电话预约医生——行动比焦虑有用得多。